Oligomenoré: Årsaker

Patogenese (utvikling av sykdom)

In oligomenoré, er intervallet mellom blødning større enn 31 dager, det vil si blødning forekommer for sjelden. Follikelmodningslidelse (eggmodningslidelse) er tilstede, som vanligvis ledsages av corpus luteum insuffisiens (corpus luteum svakhet) eller, hvis nødvendig, fører til anovulasjon (manglende eggløsning).

Etiologi (årsaker)

Biografiske årsaker

• Genetisk belastning fra foreldre, besteforeldre.
  • Genetiske sykdommer
    • hemokromatose (jern lagringssykdom) - genetisk sykdom med autosomal recessiv arv med økt avsetning av jern som et resultat av økt jern konsentrasjon i blod med vevsskade.
• Hormonelle faktorer
  • Pubertet
  • Fraksjonsfase (ammefase)
  • Premenopause (før menopause; kalles sjelden sin egen fase; det kan begynne rundt 35 år).
• Katastrofale situasjoner

Atferdsmessige årsaker

• Forbruk av sentralstimulerende midler
  • Alkohol
• Narkotika bruk
  • amfetamin (indirekte sympatomimetisk).
  • Heroin
  • LSD (lyserginsyre dietylamid / lysergid)
• Fysisk aktivitet
  • Konkurransedyktig sport
• Psykososial situasjon
  • Psykososialt stress
• Overvekt (BMI ≥ 25; fedme).

Sykdomsrelaterte årsaker

• Sykdommer i endokrine organer
  • Binyrene
    • Cushings syndrom - gruppe lidelser som fører til hyperkortisolisme - overforsyning av kortisol.
    • Hyperandrogenemia (økning i mannlig kjønn hormoner i blod).
  • eggstokk
    • Begynnelse av for tidlig menopause/ tidlig overgangsalder).
  • Bukspyttkjertel (diabetes mellitus)
  • Skjoldbruskkjertel (f.eks. hypotyreose/ hypotyreose eller latent (subklinisk) hypotyreose).
• Kjønnsårsaker (uterine og / eller vaginale misdannelser eller mangler):
  • Asherman syndrom - tap av endometrium (livmorslimhinnen) på grunn av alvorlig betennelse eller traumer.
  • Kjønns tuberkulose
• Hypotalamus-hypofysesykdommer
  • Funksjonell gonadotropinmangel (se nedenfor ekstragenitale årsaker).
  • Betennelse i hypothalamusregionen; hypotalamus svulster.
  • Hypopituitarism (hypofunction av hypofyse): f.eks.
    • Sheehan syndrom (ervervet fremre hypofysesvikt (utilstrekkelig hormonproduksjon av den fremre lappen av hypofyse (hypofysen)).
    • Hypofysetumorer (svulster i hypofyse).
  • Hyperprolaktinemi (forhøyelse av prolaktinnivået i blodet) - som vanligvis fører til forstyrrelse av follikkelmodning (eggmodning), noe som resulterer i corpus luteum-insuffisiens (luteal svakhet), anovulering (manglende eggløsning) og oligomenoré (opp til amenoré); se også under “Hyperprolaktinemi på grunn av medisiner”
• Ovariesykdommer
  • Holdbarhet ved Corpus luteum - ikke-regresjon av corpus luteum og dermed fortsatt produksjon av progesteron.
  • Polycystisk ovariesyndrom (PCO syndrom) - symptomkompleks preget av hormonell dysfunksjon av eggstokker. [50% av alle kvinner med oligomenoré.]
  • Ovarial hyperandrogenemia (eggstokkrelatert (overproduksjon av hann) hormoner).
  • Premenopause
• Ekstremitale årsaker
  • Stress
  • Psykisk stress
  • Konkurransedyktig sport
  • Sykdommer
    • Fedme (overvektig)
    • Forbruker sykdommer
    • Undervekt - for eksempel på grunn av spiseforstyrrelser - anorexia nervosa (anoreksi), bulimi nervosa (binge spiseforstyrrelse).

Drift

• Etter tvunget utskrapning (traumatisk amenoré) - Asherman syndrom på grunn av ødeleggelse av basaliene i endometrium (endometrium).

Medisinering

• Appetittundertrykkende midler - som f.eks fenfluramin.
• Hormonelle prevensjonsmidler (prevensjon ved bruk av preparater som inneholder østrogen og / eller progestin); amenoré etter piller - fravær av menstruasjon etter at bruken av prevensjonsmidler er stoppet (prevensjonsmidler)
• Se også under “Hyperprolaktinemi på grunn av medisiner.”
• Zust.n. Cellegift

Andre årsaker

• Graviditet (graviditet)
• Amming (ammefase)
• Zust. n. strålebehandling (strålebehandling, strålebehandling).