Terapeutisk mål
Målet er å forhindre skade på babyen ved å ta passende tiltak.
Anbefalinger for terapi
- Farmakoterapeutiske alternativer er bare tilgjengelige for akutte morkakeinsuffisiens når indusert av arbeidskraft. Prosedyren kalles intrauterin gjenoppliving eller akutt tokolyse.
- For akutt tokolyse brukes:
- Betamimetics (synonymer: β2-sympatomimetika, ß2-sympatomimetika, β2-adreneseptoragonister, beta-stimulatorer).
- Nitrater (nitroforbindelser)
- Oxytocin antagonister (oksytocinreseptorantagonister).
- Medikament terapi for kronisk morkakeinsuffisiens det er ikke mulig. Alternativer for terapi er konservative: sengeleie, kirurgisk: levering. Se under “Videre terapi".
Legemiddelgrupper
Virkningsmekanismer for stoffene som brukes til tokolyse eller akutt tokolyse (intrauterin gjenoppliving):
- Betamimetics (synonymer: β2-sympatomimetika, ß2-sypathicomimetics, også β2-adreneseptoragonister, beta-stimulatorer): De binder seg til de membranbundne beta-2-reseptorene. Denne betastimuleringen fører til en økning i syklisk adenosin monofosfat (cAMP) via enzymet adenylcyklase. Via inhibering av myosinkinase, avslapping av glatte muskelceller i kroppen og livmor muskler (livmor muskler) oppstår.
- Nitrater (nitroforbindelser): de aktiverer guanosinmonofosfat, som i likhet med adenosin monofosfat via inhibering av myosinkinase, fører til avslapping (avslapping) av glatte muskelceller i kroppen og livmoravslapping (livmoravslapping).
- Oxytocin reseptorantagonister (oksytocinantagonister): oksytocin-indusert økning i intracellulær kalsium konsentrasjon hemmes ved å blokkere kalsiumkanaler. Intracellulære butikker blir tomme, noe som resulterer i livmor avslapping.
