Hva er overkjeven?
Overkjeven, som består av to bein, er en del av ansiktshodeskallen. Den består av en tykk kropp (corpus maxillae) med fire overflater (facies anterior, infratemporalis, orbitalis og nasalis) og fire beinprosesser (processus frontalis, zygomaticus, alveolaris og palatinus) som strekker seg fra denne kroppen.
Den maksillære kroppen inneholder den parede maksillære bihulen, som er foret av ciliert epitel og er en av de paranasale bihulene.
Fremre overflate av maksillærkroppen.
Den fremre overflaten (facies anterior) av maxillaen, ansiktsflaten, har en åpning i sin øvre kant (foramen infraorbitale) som nerven og karene med samme navn passerer inn i banen. Over dette foramen, i den nedre kanten av banen, festes muskelen som hever overleppene og neseborene.
I den nedre delen av den fremre overflaten er det flere benforhøyninger - stedene der røttene til tennene er plassert: i det midtre området, fortennende fossa, og i hjørnetannområdet, hjørnetannfossen. Det er også her ulike muskler som beveger nese og munn fester seg.
Bakre overflate av kroppen til overkjeven
Den bakre overflaten (facies infratemporalis) av maxillaen er atskilt fra den fremre overflaten ved den zygomatiske prosessen (se nedenfor) og en beinrygg som strekker seg oppover fra den første molaren. De infratemporale facies har en pukkellignende prominens (knoll maxillae) med små hull, alveolkanalene (foramina alveolaria), som tannnerver og tannkar passerer gjennom.
I nedre del av den bakre overflaten av kjevebenet er det en benete prominens (maxillær tuberositet) over det bakre området hvor visdomstennene bryter ut. Her er maxillaen hengslet til palatinebenet. I tillegg fester en muskel som er viktig for kjevelukking her.
Overflate av maksillærkroppen
Den øvre overflaten (facies orbitalis) av kjevebenet danner delvis gulvet i øyehulen (bane). Her er det en fure som går over i canalis infraorbitalis og hvor nerven og karene med samme navn går.
Den indre overflaten av overkjevekroppen.
Den indre overflaten (facies nasalis) av maxillaen danner delvis sideveggen i nesehulen. Her ligger hiatus maxillaris, den store, uregelmessig firkantede inngangen til sinus maxillaris, som bakerst avgrenses av den benete neseseptum. Området under denne åpningen danner den nedre nesekjøttet, hvor nesekjøttet åpner seg mellom turbinatet og nesebunnen. Her er en kanal der nervene og karene som forsyner ganen passerer.
Forsiden av den indre overflaten av overkjeven utgjør en del av den midtre nesegangen. Her løper en beinrygg, hvor maxillaen forbinder seg med den nedre turbinatet.
Frontal prosess (Processus frontalis).
Den frontale prosessen (Processus frontalis) strekker seg fra kroppen av overkjeven ved siden av nesen. Ulike ansiktsmuskler fester seg her. I tillegg er frontalprosessen involvert i å bygge sideveggen av nesen.
Zygomatisk prosess (Processus zygomaticus)
Den zygomatiske prosessen vender mot yttersiden av ansiktet og forbinder overkjeven med zygomatisk bein.
Dental eller alveolær prosess (Processus alveolaris)
Bak den første molaren fester en kinnmuskel seg til den ytre overflaten av den alveolære prosessen, som er nødvendig for å trekke munnvikene sidelengs og presse leppene mot kinnene og tennene. Denne muskelen stivner også kinnene under suging og skyver mat mellom tennene under tygging.
Den alveolære prosessen har en spongøs struktur (lag av benknoller) hvis trabekler er arrangert slik at trykket som utøves på tennene under tygging overføres til maxilla.
Palatal prosess (Processus palatinus)
Den palatinske prosessen (Processus palatinus) av kjevebenet går horisontalt ned fra kroppen og forbinder den motsatte siden i en sutur (Sutura palatina mediana) og palatinbenet i en annen sutur (Sutura palatina transversa). Sammen utgjør disse knoklene den største delen av den harde ganen.
Den nedre overflaten av palatale prosessen er ru og har flere åpninger for kar og nerver som forsyner slimhinnen i ganen.
Bak de øvre fortennene, på begge sider, er det to små kanaler i overkjeven, som på dette tidspunktet kalles os incisivum (intermaxillær). Arterien som kommer gjennom den øvre åpningen og nerven passerer gjennom disse kanalene. I de første leveårene er dette beinet fortsatt atskilt fra de to beina i overkjeven med en sutur.
Hva er funksjonen til overkjeven?
Overkjeven og underkjeven med sine tannrekker er viktige for matinntaket – tygging og knusing av hver bit. I tillegg er overkjeven med på å bygge øyehulen, neseveggen og den harde ganen.
Funksjonen til maksillære bihuler og andre bihuler er ennå ikke fullt ut forstått. Eksperter foreslår at de luftfylte beinhulene reduserer vekten av hodeskallebenene og fungerer som et resonanskammer for stemmen.
Hvor er overkjeven plassert?
Hvilke problemer kan overkjeven forårsake?
Et maxillarbrudd er vanligvis assosiert med et midfacebrudd.
Kjevecyster er en av de vanligste tilstandene i kjeven. Det rammer hovedsakelig menn mellom 20 og 50 år. Cyster utvikles fra vev i tannsystemet som blir igjen når tennene dannes. De væskefylte hulrommene vokser sakte og fortrenger omkringliggende vev (tenner, nerver). Derfor må de fjernes kirurgisk.
Rett under gulvet i maksillære bihuler er røttene til de bakre tennene i overkjeven. De maksillære bihulene kan bli betent via nesen, som de er koblet til med en kanal; ved purulent betennelse kalles dette empyem. Det er smerte og trykkfølelse i hodet, overkjeven og under øynene. På grunn av den eneste tynne benlamellen mellom tannrommene og sinus maxillaris oppstår da også tannpine.
Akutt eller kronisk bihulebetennelse kalles maksillær bihulebetennelse. Det kan påvirke en eller begge maksillære bihulene.
Maksillære malokklusjoner kan være medfødte, men de skyldes også langvarige mekaniske effekter som tommelsuging, dårlige posisjoner av tennene eller manglende tenner. Hvis overkjeven er for langt frem, kalles det antemaxillia; hvis det er for langt tilbake, kalles det retromaxillia eller maxillær hypoplasi. Begge former fører til problemer med kjeveleddet, spenninger og skader på tennene.
