Penilsopp: Behandling og symptomer

Kort overblikk

  • Behandling: soppdrepende medisiner som salver eller kremer, ingen samleie, badstue eller svømmebasseng hvis mulig, tilstrekkelig kjønnshygiene
  • Symptomer: Rødhet av glans og muligens forhuden, kløe, svie og smerter ved vannlating og samleie, blemmer og væsker
  • Årsaker og risikofaktorer: Infeksjon med en gjærsopp, vanligvis Candida albicans; AIDS eller sykdommer som diabetes mellitus er risikofaktorer, i likhet med skiftende seksuelle partnere og ubeskyttet samleie
  • Diagnose: Visuell diagnose, sykehistorie, vattpinne av den berørte huden
  • Prognose: Ved behandling leges sykdommen innen få dager; behandle seksuelle partnere også, ellers er gjensidig infeksjon mulig

Hva er en penis sopp?

Penismykose er en soppinfeksjon (mykose) som påvirker det mannlige medlemmet, penis (spesielt glans). Infeksjonen, også kjent som candida balanitis (balanitt er en betennelse i glans), kalles noen ganger unøyaktig "mannlig vaginal mykose". I de fleste tilfeller er det gjærsopp fra slekten Candida som er årsaken til infeksjonen. Hos kvinner forårsaker de samme patogenene en soppinfeksjon i skjeden.

Patogenene overføres ofte ved samleie, men andre smitteveier er også mulige. Det er derfor tilrådelig å behandle seksuelle partnere også.

Hvordan behandles penis sopp?

Spesielle aktive ingredienser, kjent som soppdrepende midler, brukes til å behandle sopp. Antimykotika hemmer veksten av sopp eller dreper dem direkte. Ved penisopp, Candida balanitis, påføres antimykotika vanligvis eksternt, for eksempel i form av salver eller kremer. Du må bruke disse regelmessig på de berørte områdene i noen dager - legen din vil gi deg mer detaljerte instruksjoner.

Under behandlingen bør penis holdes så tørr som mulig. Hvis penis-soppen siver, er det tilrådelig å pakke glans og forhud med gasbind etter påføring av soppdrepende middel for å absorbere fuktigheten.

Sørg også for at du opprettholder tilstrekkelig hygiene under behandlingen. Bytt håndklær og undertøy hver dag og vask dem ved en temperatur på minst 60 grader Celsius.

Du bør unngå svømmebasseng og badstuer inntil soppinfeksjonen er helt grodd.

Kirurgisk inngrep for forhudskonstriksjon

For menn med forhudskonstriksjon som gjentatte ganger har en penis-sopp, kan kirurgi være tilrådelig. Som ved omskjæring fjernes forhuden. Dette gjør det lettere å rengjøre og holde glansen tørr i fremtiden. Lege og pasient bestemmer sammen en slik operasjon.

Hva er symptomene?

Det er også mulig for små blemmer å danne seg på glans. Væske samler seg i disse. Hvis blemmene sprekker, oser penis. Et annet tegn på penis sopp er hvitaktige til gråaktige avleiringer under forhuden.

Hvis soppbetennelsen er begrenset til glans, er den kjent som candida balanitis. Hos uomskårne menn er forhuden vanligvis også betent. Dette er kjent som soppbalanopostitt.

Årsaker og risikofaktorer

Soppinfeksjoner i penis utløses av sopp. Gjærsoppen Candida albicans er oftest ansvarlig for infeksjonen - akkurat som med vaginale gjærinfeksjoner hos kvinner. Annen gjær (som Candida glabrata) er mindre vanlig.

Candida albicans forekommer imidlertid asymptomatisk på hud og slimhinner hos 50 til 75 prosent av alle mennesker og blir bare et patogen i tilfeller av immunsvikt.

Risikofaktorer

Penis har en naturlig hudflora som består av ulike typer bakterier og andre mikroorganismer. Disse skaper et miljø der andre patogene bakterier normalt ikke formerer seg godt. En sunn penisflora fører derfor svært sjelden til penis-sopp. Det utvikler seg hovedsakelig når hudfloraen på penis er forstyrret.

Antibiotika fremmer ofte også penis-sopp: disse legemidlene har generelt en hemmende eller drepende effekt på bakterier – inkludert de gunstige bakteriene i hudfloraen i det intime området. Antibiotikabehandling kan derfor forstyrre balansen i den naturlige hudfloraen og dermed bane vei for penisopp.

I denne sammenhengen er gutter eller menn med forhudskonstriksjon (phimosis) spesielt utsatt for penis-sopp: den innsnevrede forhuden betyr ofte at smegmaet ikke kan fjernes så grundig som nødvendig.

En annen risikofaktor for utvikling av penisopp er hyppig samleie. Alle som ofte har ubeskyttet samleie har økt risiko for infeksjon for seksuelt overførbare sykdommer som penisopp. Det er spesielt risikabelt hvis du bytter seksuell partner ofte.

Høy alder og alvorlig fedme er også risikofaktorer for penisopp: sopp (og andre bakterier) formerer seg lettere i hudfoldene til eldre eller overvektige menn.

Diagnose

  • Har du ofte ubeskyttet samleie?
  • Bytter du ofte partner under samleie?
  • Har du vært i utlandet nylig?
  • Har du noen gang hatt slike klager tidligere?

Sykehistorien etterfølges av en fysisk undersøkelse. Legen undersøker endringene i penis i detalj. De klassiske forandringene (rødhet, hvitaktig-gråaktige avleiringer) i forbindelse med symptomene beskrevet (som alvorlig kløe) indikerer vanligvis allerede tydelig en penis-sopp.

I noen tilfeller avslører ikke en titt under mikroskopet nøyaktig hvilken type patogen som er involvert. Pinnen sendes deretter til et laboratorium og en kultur lages. Dette betyr at patogenene i vattpinnen utsettes for optimale vekstforhold slik at de formerer seg. Dette gjør det lettere å identifisere dem. Det tar vanligvis omtrent en uke før resultatet foreligger. Uspesifikk behandling kan imidlertid startes før den endelige diagnosen stilles.

Prognose

Hvis det er en sykdomsrelatert immunsvikt (som HIV eller diabetes), bør den underliggende sykdommen behandles profesjonelt. Hvis forhuden er innsnevret, kan kirurgi vurderes. Dersom slike risikofaktorer for penisopp ikke elimineres eller reduseres, er det en risiko for at soppinfeksjonen gjentar seg etter vellykket behandling.

Forebygging

Normal kjønnshygiene, dvs. verken overdreven eller for lite, er en god forebygging mot infeksjonssykdommer i penis. Hvis du har hyppig samleie med forskjellige seksuelle partnere, er kondomer en effektiv beskyttelse mot seksuelt overførbare sykdommer – ikke bare mot penisopp.