Like viktig som scenen, dvs. spredning av sykdommen, er vevstypen i svulsten for valg av behandling. Det skilles mellom seminomer og ikke-seminomer. Noen ganger har en svulst forskjellige proporsjoner, nemlig seminomatøs og ikke-semomatisk, men da tildeles den alltid ikke-seminomøse svulster når det gjelder behandling.
Vevstype avgjørende for behandling av testikkelkreft
Seminomer er veldig følsomme for stråling og behandles derfor primært med stråling terapi. Bare den syke testikelen fjernes kirurgisk. Etter det er det to alternativer for hvordan du skal fortsette, forutsatt at svulsten bare var begrenset til testikelen: Den kan enten bestråles umiddelbart, eller man kan vente på å se om sykdommen utvikler seg og først bestråle. Sjansene for kur er de samme for begge behandlingsmetoder.
Seminomer og ikke-seminomer
Det er imidlertid ikke lett å avgjøre hvilken behandling som nå er riktig for hvilken pasient, og hører alltid hjemme hos en erfaren lege. Hvis svulsten har spredt seg til omkringliggende lymfeavdelinger, brukes alltid stråling. Hvis svulsten har spredt seg mer fjernt lymfe noder eller til og med til organer eller bein, kjemoterapi brukes i tillegg til stråling.
I tilfelle ikke-seminomer, strålebehandling spiller ingen rolle, da det ikke har tilstrekkelig effekt. Derfor, etter kirurgisk fjerning av den syke testikkelen, er komponentene i terapi i ikke-seminom er kjemoterapi og den såkalte retroperitonealen lymfe nodreseksjon. I denne prosedyren, lymfe noder i underlivet fjernes for, hvis mulig, å eliminere alt kreft celler som kan ha spredt seg i lymfesystemet.
kjemoterapi og lymfeknute fjerning kan brukes individuelt eller i kombinasjon, avhengig av stadium og prognose. Imidlertid, i likhet med behandlingen av seminom, er det forskjellige behandlingskonsepter for ett og samme stadium, som har forskjellige fordeler og ulemper med like gode muligheter for å lykkes. Derfor gjelder det samme her: Avgjørelsen hører absolutt og utelukkende til hendene på en erfaren lege.
Oppfølgingsbehandling som er nødvendig for testikkelkreft
Etter at behandlingen er avsluttet, må det utføres regelmessige oppfølgingsundersøkelser slik at fornyet behandling kan iverksettes raskt hvis svulsten kommer tilbake. I prinsippet inkluderer oppfølgingsundersøkelser a fysisk undersøkelse, med særlig oppmerksomhet til gjenværende testikkel, a blod test, og Røntgen eller datortomografiundersøkelser.
Intervaller hvor undersøkelsene utføres avhenger av hvor langt sykdommen opprinnelig hadde kommet og hvilken behandling som ble valgt. Normalt er oppfølgingen fullført etter ti år.
Familieplanlegging ikke utelukket til tross for testikkelkreft
Menn som har testikkelkreft kan også få barn senere i livet. Dette er fordi hvis bare en testikkel er fjernet, er den andre ganske tilstrekkelig for å få barn. Imidlertid etter fullført kreft behandling med stråling og cellegift, anbefaler leger å vente i minst to år til å få barn til alt blir normalt.
Imidlertid er alle former for kreft behandling, enten kirurgi, stråling eller cellegift, medfører risikoen for at dette vil forstyrre evnen til å bli gravid og vil forbli forstyrret på lang sikt. Av denne grunn bør hver mann bestemme før han starter behandlingen om han vil ha det sperm bevart, dvs. frossen, som en forholdsregel. For bare på denne måten kan han ha sikkerhet for at avkom vil være mulig senere i livet, uansett hvilke bivirkninger behandlingen måtte ha hatt.
