Definisjon Spinalioma
Et spinaliom er en ondartet degenerasjon av cellene på hudoverflaten med ukontrollert spredning som krever umiddelbar behandling. Spinaliom hører sammen med Basaliom til de vanligste og hyppigste ondartede hudsykdommene i Tyskland. Spinalioma er også kjent som hvit hud kreft og skiller seg dermed fra melanom, den svarte hudkreft.
Spinalioma stammer fra det øverste hudlaget, også kjent som piggcellelaget (stratum spinosum). Svulsten spres ikke i dybden, men i bredden, og kalles derfor også en horisontalt voksende svulst. I noen unntakstilfeller kan imidlertid fortsatt dyp vekst forekomme, der bløtvev under huden og til og med bein kan bli påvirket av svulsten.
En metastase av spinalioma forekommer sjelden, og hvis den gjør det, er den i en veldig avansert tilstand. Hovedårsaken til utviklingen er kronisk eksponering for solen på ubeskyttet hud. Av denne grunn rammer sykdommen vanligvis områder av huden som ikke dekkes av klær, dvs. ansikt, panne og armer. Videre kan spinaliomas utvikle seg fra et kronisk sår eller arr. Av denne grunn bør abnormiteter i nærheten av arr eller sår definitivt undersøkes dermatologisk.
Diagnose
Diagnosen stilles vanligvis av øyediagnosen til hudlege. Men siden hudtumorer kan vise forskjellig utseende og atferd, må det utføres noen ytterligere undersøkelser for å stille den endelige diagnosen. Spesielt viktig er spørsmålet om veksthastigheten.
Mens en svulst som vokser sakte, måneder eller år, er mer sannsynlig å være godartet, kan en hudsvulst som utvikler seg i løpet av få dager eller uker indikere et spinaliom. Før den endelige diagnosen kan stilles, må det imidlertid utføres en histologisk undersøkelse. For dette formål fjernes det mistenkelige området i huden og undersøkes under mikroskopet. Bare her kan diagnosen endelig stilles.
Terapi av spinalioma
Det er mange behandlingsmetoder, men de må vurderes annerledes for behandling av spinaliom. Det kan gjøres et forsøk på å ødelegge det mistenkte hudområdet ved hjelp av ising. Imidlertid er denne såkalte kryoterapi har den ulempen at biopsier ikke lenger kan oppnås fordi den defekte huden nesten er ødelagt.
strålebehandling, som utføres ved bruk av røntgenstråler, kan også ødelegge hudsvulsten. Også her problemet med savnet biopsi samling oppstår. Dette er en av hovedårsakene til at fullstendig kirurgisk fjerning fortsatt er den vanligste prosedyren i dag.
Dette har fordelene at hudprøver kan undersøkes i laboratoriet, og at det kan kontrolleres om de syke hudområdene er fjernet fullstendig. Hvis det mikroskopiske bildet viser sunne hudområder i tillegg til syke hudområder, vet man at svulsten er fjernet fullstendig. I tillegg til de klassiske kirurgiske prosedyrene for fjerning av hudområder, har laserskjæringsteknikker også vært tilgjengelig i flere år. Resultatene er sammenlignbare gode.
