Tap av pilleeffekt

Introduksjon

P-pillen er et mye brukt stoff som mange kvinner bruker til prevensjon. Siden det metaboliseres av kroppen som andre legemidler, kan forskjellige omstendigheter så vel som noen andre legemidler redusere effektiviteten av preparatet. Hvis en kvinne tar pillen, er det derfor viktig at hun blir informert om alle ting som kan føre til en redusert effektivitet. I noen tilfeller dobbelt prevensjon kan da være nødvendig i noen tid.

Hvordan vet jeg at pillen ikke fungerer?

Det er ingen generelle tegn på at pillen ikke fungerer. Dessverre er det eneste sikre tegnet på dette graviditet, som kan komme til syne i de tidlige stadiene gjennom visse tegn på graviditet. Ellers merkes ikke effektiviteten av pillen og dens ineffektivitet av spesifikke tegn.

Det er derfor veldig viktig å ta pillen konsekvent og være oppmerksom på interaksjoner med andre legemidler som kan føre til en redusert effektivitet. Bare på denne måten kan den optimale effekten sikres. Hvis en eller flere piller er glemt, kan det fallende hormonnivået merkes ved en flekk.

Imidlertid kan flekker også forekomme som en generell bivirkning av å ta pillen, selv om du tar den regelmessig. Derfor er dette symptomet ikke et sikkert tegn på at pillen ikke fungerer. Svært usikre kvinner som ikke vil stole på effekten av pillen, selv om de tar det samvittighetsfullt, bør konsultere gynekologen om andre eller ytterligere muligheter for prevensjon.

Årsaker

Det er flere årsaker som kan føre til reduksjon eller tap av effektivitet av pillen. Disse inkluderer blant annet:

  • Narkotika
  • Diaré
  • Oppkast

Mange medisiner kan føre til en reduksjon i pillens effektivitet eller til et tap av effektivitet hvis de tas samtidig. Nedenfor er en liste over noen medikamenter som denne effekten er bevist for.

For å være sikker på at et medikament ikke påvirker effekten av pillen, er det best å konsultere legen din før du starter behandlingen, eller lese pakningsvedlegget nøye for å få indikasjoner på interaksjoner. Effekten av pillen kan blant annet påvirkes av

  • Antidepressiva, inkludert Johannesurtpreparater
  • Avføringsmidler
  • Legemidler mot lipidmetabolismeforstyrrelser
  • Ulike antibiotika
  • Legemidler mot epilepsi
  • Soppdrepende middel
  • Ulike cellegift

Litt antibiotika kan forstyrre effekten av pillen. Dette er fordi noen preparater fremmer produksjonen av visse enzymer i leveren, som deretter bryter ned pillen mer.

Dette kan føre til at pillen mister effekten. Dette gjelder imidlertid ikke alle antibiotika. Kvinner som bruker p-piller som prevensjonsmiddel og får forskrevet antibiotika når de er syke, bør derfor sørge for at de finner ut om de kan samhandle med pillen.

Denne informasjonen kan fås direkte fra ansvarlig lege eller lese i pakningsvedlegget til antibiotika. I pakningsvedlegget til medisinen finner du informasjon om eventuelle interaksjoner med andre medisiner. Skulle antibiotika sette sikkerheten til pillen i fare, er dette eksplisitt nevnt der.

Til antibiotika som påvirker effekten av pillen, ytterligere prevensjon ved hjelp av en kondom er angitt. Det ekstra prevensjonsmidlet bør brukes fra den første dagen du tar antibiotika. For å være på den sikre siden, bør dobbelt prevensjon brukes i minst syv dager etterpå, eller for resten av den eksisterende syklusen.

I tilfelle diaré kan effekten av pillen bli svekket. På grunn av diaréen kan det hende at ikke hele aktivstoffet i tabletten kan tas opp av tarmen, men noen skylles ut med diaréen. Spesielt hvis diaréen varer lenger og flere ganger når pillen tas blir påvirket av denne perioden, må det forventes tap av p-piller.

Hvis diaréen bare oppstår noen timer etter at du har tatt pillen, kan det antas at preparatet fortsatt ble absorbert gjennom tarmene. Dette er imidlertid ikke sikkert. Derfor, hvis diaré oppstår, kan en annen prevensjonsmetode som f.eks kondom bør brukes for resten av den eksisterende syklusen som en forholdsregel.

If oppkast avhenger av hvor lang tid det har gått siden forrige gang du tok pillen oppkast oppstår, kan pillen også kunne kastes opp og dermed ikke være effektiv. Det er ikke alltid mulig å oppdage pillen i oppkastet. Hvis den siste pillen er tatt for flere timer siden, kan det antas at den allerede er absorbert av tarmen.

Men siden dette ikke er sikkert, i tilfelle oppkast en annen prevensjonsmetode som f.eks kondom skal brukes resten av syklusen. Dette gjelder spesielt hvis oppkast varer lenge og flere ganger p-pillen tas. I dette tilfellet vil pillen sannsynligvis være mindre effektiv.