P-pillen

Synonymer i bredere forstand

p-piller, minipiller, makropiller, mikropiller, prevensjon

Definisjon

P-piller er det mest populære hormonelle prevensjonsmidlet. P-pillen ble først introdusert i USA i 1960 og i Europa i 1961. Siden da har den vært et av de mest brukte prevensjonsmidler.

Pillen inneholder hormoner østrogen og progestin som hormonelle aktive ingredienser. De hormonelle komponentene i pillen, som fortsatt var i høye doser tidligere, har blitt stadig redusert til i dag. Dette betyr at bivirkningene nå reduseres kraftig ved akkurat så høye doser, noe som sikrer at pillen er effektiv, og pillen kan brukes som prevensjonsmiddel selv hos unge mennesker.

• Et prevensjonsmiddel

Prinsippet med pillen er å forhindre eggløsning. Regelmessig bruk av pillen fører til et kontinuerlig nivå av sex hormoner (østrogener og gestagens) i kroppen. Dette kontinuerlige nivået av sex hormoner undertrykker frigjøring (sekresjon) av FSH (follikkelstimulerende hormon) og LH (luteiniserende hormon).

FSH og LH er produsert i hypofyse (hypofyse), regulere utskillelsen av østrogener og progestiner i en naturlig syklus og frigjøres ikke lenger i blodet hvis konsentrasjonen av kjønnshormoner er høy nok. Å ta kjønnshormonene ved hjelp av p-piller antyder således for kroppen at det er tilstrekkelig østrogener og progestiner i kroppen og at det ikke er behov for mer, slik at FSH og LH slippes ikke lenger ut i blod. eggløsning kan ikke utløses fordi den såkalte LH-toppen, som er til stede i en naturlig syklus, mangler.

En LH-topp forekommer i en naturlig syklus like før eggløsning når konsentrasjonen av LH i blod stiger raskt, bare for å falle like raskt igjen. Når pillen tas, er LH imidlertid nesten konstant gjennom hele syklusen, slik at ingen egg kan hoppe. Konsekvensen av ikke eggløsning er at ingen modne eggceller er tilgjengelige for befruktning.

Graviditet er derfor ikke mulig. Imidlertid har pillen også andre effekter som gjør det vanskeligere å oppnå graviditet. For eksempel blir livmorhalssekresjonen tyktflytende under hele syklusen og dermed vanskeligere for sperm å trenge inn.

I tillegg riktig oppbygging av livmoren slimhinne forhindres (inhibering av endometrieproliferasjon), noe som gjør det vanskelig for et egg å implantere riktig. I tillegg endres egglederens bevegelse (tubal motilitet) på en slik måte at sperm transporteres i retning av livmor og ikke i retning av egglederen (tuba uterina), hvor et modent egg kan være tilstede og kan befruktes. P-pillen er tilgjengelig i forskjellige former.

På den ene siden er det såkalte enfasepreparater. Hver tablett inneholder samme mengde østrogener og gestagener. En p-pille som inneholder mer enn 0.036 mg østrogenetinyløstradiol kalles en makropille, mens en som inneholder mindre enn 0.036 mg østrogenetinyløstradiol kalles en mikropille.

På den annen side er det en- og to-fase forberedelser. Når det gjelder tofasepreparatene, inneholder de syv første tablettene bare østrogener de første syv dagene av bruk. Fra den åttende dagen og utover tas tabletter som inneholder en østrogen-gestagenblanding.

I tillegg til makro- og mikropillen er det også minipillen. Det spesielle med minipillen er at den bare inneholder progestiner. P-pillen er også tilgjengelig i form av graduerte forberedelser.

Målet med graduerte preparater er å redusere mengden progestiner spesielt, men også østrogener totalt. Med to-trinns preparater reduseres progestogeninnholdet i de første 11 tablettene. Fra og med den 12. tabletten har de resterende tablettene et høyere progestininnhold.

Når det gjelder tretrinnspreparater, øker progestogeninnholdet i den sjette tabletten, østrogeninnholdet i den 6. tabletten og igjen progestogeninnholdet i de gjenværende tablettene i den 9. tabletten. Cerazette er også en prevensjonsmetode i tablettform. Du bør også vurdere denne lovende formen for prevensjon før du bestemmer deg for en variant.

Pillen er også tilgjengelig i form av graduerte preparater. Målet med graderte preparater er å redusere mengden progestiner og østrogener som tas. Med to-trinns preparater reduseres progestininnholdet i de første 11 tablettene. Fra den 12. tabletten og utover har de resterende tablettene et høyere progestininnhold.

Når det gjelder tretrinnspreparater, øker progestogeninnholdet i den sjette tabletten, østrogeninnholdet i den 6. tabletten og igjen progestogeninnholdet i de gjenværende tablettene i den 9. tabletten. Cerazette er også en prevensjonsmetode i tablettform. Du bør også vurdere denne lovende formen for prevensjon før du bestemmer deg for en variant.