Tarsal Tunnel Syndrome: Symptomer og behandling

Kort overblikk

  • Behandling: initial immobilisering av ankelen; bruk av smertestillende medisiner og antiinflammatoriske midler; kirurgi mulig; andre behandlingsalternativer (f.eks. skinne, tannregulering, tape, øvelser)
  • Symptomer: Nattlige føleforstyrrelser i området ved fremre fotsåle og tær; brennende følelse i foten, nummenhet og prikking; muskelsvakhet, begrenset bevegelse.
  • Undersøkelse og diagnose: Basert på tester for smertefølsomhet, hevelse, hypertermi, elektroneurografi, røntgen eller magnetisk resonansavbildning.
  • Sykdomsforløp og prognose: Behandling så tidlig som mulig, ellers mulig permanent nerveskade; suksessen av operasjonen avhenger av samtidige symptomer

Hva er tarsaltunnelsyndrom?

I tillegg ledes alle oppfatninger i området av underbenet, hælen og fotsålen via nerven til sentralnervesystemet. Hvis nerven i tarsaltunnelen nå er irritert av permanent trykk, kalles dette tarsaltunnelsyndrom. Foten og underbenet er hovedsakelig påvirket.

Det er mulig at tarsaltunnelsyndrom oppstår på begge sider.

Hva hjelper med tarsaltunnelsyndrom?

Behandling av en underliggende sykdom som inflammatorisk leddsykdom (revmatoid artritt) eller hypotyreose kan være en del av behandlingen.

OBS: Hvis symptomene forsterkes under øvelsene, kontakt legen din eller fysioterapeut!

Noen ganger hjelper det å kjøle ned de smertefulle områdene. Videre finnes det homeopatiske produkter for behandling av symptomene på tarsaltunnelsyndrom, for eksempel mot nervesmerter. Vær også oppmerksom på riktig fottøy.

Hva er symptomene?

Siden nerven i utgangspunktet regenererer igjen og igjen, oppstår symptomene uregelmessig i begynnelsen. I løpet av sykdommen lider imidlertid nerven vanligvis permanent skade - følelsene og smertene vedvarer i dette tilfellet. Senere blir ofte også musklene som forsynes av nerven skadet. De berørte føler muskelsvakhet og det er ikke lenger mulig for dem å bevege foten riktig.

Årsaker og risikofaktorer

I omtrent 80 prosent av tilfellene finner legen en årsak til tarsaltunnelsyndrom. I de fleste tilfeller er det skader eller godartede beinutvekster som innsnevrer tarsaltunnelen. Noen ganger fører imidlertid små svulster eller betennelser også til en innsnevring i strukturen.

Undersøkelser og diagnose

Ved mistanke om tarsaltunnelsyndrom er det tilrådelig å konsultere lege på et tidlig stadium. Dette forhindrer ofte permanent skade på nerven. Legen, en ortoped, vil blant annet stille følgende spørsmål:

  • Hvor lenge har symptomene vært til stede?
  • Når er symptomene spesielt intense?
  • Oppstår smertene kun ved anstrengelse eller også i hvile?
  • Kan symptomene utløses eller forsterkes på noen måte?
  • Lider du av en sykdom som påvirker foten eller dens nerver?

Deretter undersøker legen foten og utfører ulike tester. Noen ganger er han i stand til å provosere smerten ved å trykke på området under den indre ankelen. Svakhet i musklene som forsynes av nerven, samt tegn på lokal betennelse som hevelse og hypertermi, er indikasjoner på tarsaltunnelsyndrom.

Sykdomsforløp og prognose

Uten behandling forverres vanligvis symptomene på tarsaltunnelsyndrom. I verste fall er nerven permanent skadet. Eksperter anbefaler derfor å behandle syndromet så tidlig som mulig. Hvis det allerede har oppstått permanent skade på tibialisnerven eller muskelfunksjoner har sviktet, er det vanligvis ikke lenger mulig å reversere dette gjennom kirurgi.