Introduksjon
Uttrykket “bisfosfonatassosiert bein nekrose”Refererer til en sykdom i kjeveben der beinstoffet dør av. Følgelig finner en spontan nedbrytingsprosess av beinvevet i kjeveområdet sted. I nyere studier ble det funnet at denne formen for tap av ben forekommer spesielt ofte hos pasienter som tidligere har tatt medisiner som inneholder bisfosfonat.
bisfosfonater tilhører en gruppe medikamenter som sterkt påvirker metabolismen av bein. I denne sammenheng har de en hemmende effekt på viktige celler i beinvev. Spesielt i behandlingen av osteoporose og bryst eller prostata kreft, det er mange mulige bruksområder for disse stoffene.
In osteoporose terapi, den hemmende effekten av bisfosfonater på osteoklaster (beinødeleggende celler) utnyttes; ingrediensene i legemidlene danner en barriere mellom beinoverflaten og osteoklaster. Som et resultat kan nedbrytningsprosessene reduseres effektivt. Videre en økning i Bein tetthet kan oppnås i løpet av bisfosfonatbehandling ved å aktivere osteoblaster (beinbyggende celler).
Årsak
Av hvilken grunn gir medisiner, som forhindrer nedbrytningsprosesser i beinet i størstedelen av kroppen, en motsatt effekt i kjeveben spesielt, har ikke blitt undersøkt nøyaktig så langt. Det antas at bisfosfonatassosiert bein nekrose utvikler seg i løpet av tann- eller kjevekirurgi med eksponering av kjeveben. Av denne grunn bør kjeveoperasjon vurderes nøye når du tar bisfosfonater. Antagelsen om at det er en sammenheng mellom kjeveoperasjon og bisfosfonatassosiert bein nekrose har ikke blitt begrunnet hittil.
Symptomer
Det første tegnet på bisfosfonatassosiert benekrose er utseendet på hevelse og rødhet i munnhule og rundt kinnene. Videre, spesielt i begynnelsen av denne sykdommen, kan det observeres stadig økende tannløsing og betennelse i de tannede delene av kjeven. De fleste berørte pasienter rapporterer moderat til alvorlig smerte og tap av følsomhet i det syke kjeveområdet på et avansert stadium av bisfosfonatassosiert benekrose.
Sekresjonen av purulente sekreter fra tyggegummilommene og / eller dannelsen av abscesser er også mulige tegn på bisfosfonatassosiert benekrose. Ved sykdom viser pasienten vanligvis et veldig klassisk kjeveutseende. Eksponerte, gulbrune benseksjoner med en veldig grov overflatestruktur er synlige. Symptomene på bisfosfonatassosiert benekrose er derfor veldig uspesifikke og kan også forekomme i forbindelse med andre sykdommer i periodontium og / eller munnhule.
