Restraint Therapy: Treatment, Effects & Risks

Holding terapi er en spesiell form for psykoterapi designet for å korrigere festeforstyrrelser. I følge denne metoden holder to mennesker hverandre intenst i en omfavnelse til de negative følelsene har gått. Den ble opprinnelig utviklet for behandling av barn som lider av autisme, mentalt retardasjon, psykologiske lidelser eller atferdsproblemer. I dag holder terapi brukes også med voksne.

Hva er tilbakeholdenhetsbehandling?

Metoden for tilbakeholdenhet terapi ble grunnlagt av den amerikanske psykologen Martha Welch, født i 1944. Den ble videreutviklet og introdusert i familieterapi, fra begynnelsen av 1980-tallet, av den tsjekkiske terapeuten Jirina Prekop (født 1929). Selv om Welch og Prekop understreker den ikke-aggressive naturen til tilbakeholdenhetsbehandling, ifølge kritiske psykologer, kan det innebære vold mot personene som blir behandlet og kan derfor være traumatiserende. Welch og Prekop, grunnleggerne, fastsetter imidlertid at tilbakeholdenhet ikke må resultere i straff eller straff. I tillegg forbyder de aktiviteten til enhver person som er internt disponert for oppførselen til barnet som blir behandlet med aggresjon eller avvisning. Tidligere mishandling av det aktuelle barnet utelukker også terapeutisk arbeid hos en voksen. Grunnlaget for tilbakeholdenhetsbehandlingen er den gjensidige omfavnelsen, der de involverte personene ser hverandre i øynene. I denne direkte konfrontasjonen kommer smertefulle følelser først til syne. Deretter kan aggressive impulser og massiv frykt dukke opp, som kan komme til uttrykk. Likevel fortsetter den intense holdingen til alle negative følelser har forsvunnet. Da har bedriften endret seg til en mer eller mindre kjærlig omfavnelse. Mot barn skal holdebehandlingen alltid bare fullføres av en nær fortrolige eller i unntakstilfeller av en terapeut. Denne personen har til oppgave å følge og om nødvendig styrke alle tilstander av uro og aggressive følelsesmessige uttrykk som dukker opp. I følge Jirina Prekop skal den tilbakeholdne oppfordres til å skjelle og gråte hvis han / hun ønsker å gjøre det selv. Hele behandlingen bør ikke være under noen tidsgrense. Først når uroligheten har avtatt helt, kan behandlingen avsluttes. Det bør foretrekkes en behagelig stilling for de involverte personene, vanligvis sittende eller liggende.

Funksjon, effekt og mål

Primært på grunn av juridiske bekymringer nektes tilbakeholdenhetsbehandling anerkjennelse i profesjonelle miljøer. Den intensive eller noen ganger voldelige tilbakeholdenheten til et barn mot hans eller hennes vilje kan raskt nå grensene for det lovbestemte rammeverket for mellommenneskelige forhold. Juridisk, å holde en person mot hans eller hennes uttrykkelige vilje utgjør frihetsberøvelse og legemsbeskadigelse. Den tyske barnevernforeningen har kritisert tilbakeholdenhetsbehandling som en begrunnelse for vold som er uakseptabel. Kjente pedagoger og psykoterapeuter taler mot forvaringsterapi fordi det tolker straff på nytt målinger som terapi i barnets interesse. Under dekke av familiekjærlighet og også pedagogiske intensjoner er bruk av psykologisk vold berettiget. Ofte holdt den ene forelderen og barnet hverandre i timevis, mest til barnets motvilje. Dermed er tilbakeholdenhetsbehandling uegnet for behandling av psykiske lidelser. Igjen og igjen klaget de berørte og deres pårørende over at traumatisering hadde blitt forårsaket eller intensivert av den. Prosedyren kan ikke forenes med vitenskapelige og psykoterapeutiske prinsipper. Talsmenn for tilbakeholdenhetsbehandling hevder derimot at behandlingen først og fremst handler om kjærlighet, et bedre bånd og en følelse av trygghet. Av disse grunnene tyder imidlertid ganske mange barneleger og ergoterapeuter gjentatte ganger til tilbakeholdenhetsbehandling og anbefaler det også til foreldre for bruk. I disse tilfellene blir det påpekt at i en ansvarlig prosedyre gjelder aldri den sterkere og ingen fysisk så vel som språklig kraft blir brukt. Tvangsbehandlingen bør ikke misforstås som et middel for press. Når alt kommer til alt, praktiserer barnepsykologer at barn også kan oppfatte terapi som en form for å bli holdt kjærlig. Det er imidlertid ikke ønskelig hvis spesielt eldre barn må tåle voldelige økter over flere timer.

Risiko, bivirkninger og farer

Terapi medstifter Jirina Prekop forsvarer å holde som en mulighet til å løse konflikter “hjerte til hjertet og galle å galle. ” Hvis sårede følelser kunne bli ropt og ropt i løpet av behandlingen, ville kjærligheten til slutt komme igjen. I mange tilfeller kom foreldre og barn veldig avslappet ut av festetimene. Jirina Prekop anbefaler å holde for mental angst, depresjon, hyperaktivitet, avhengighet og tvangsmessig atferd. Spesielt rastløse og aggressive barn kunne få tilbake tilliten til foreldrenes støtte. Dette synet motsies seg også sterkt av erfarne barnepsykologer. Familieterapeuter rapporterer om skyldfølelse hos foreldre og atferdsproblemer hos barn som har gjennomgått tilbakeholdenhetsbehandling. Barn er ikke i stand til å utvikle seg styrke og evnen til å håndtere konflikter, som Jirina Prekop fastslår, men tvert imot lider av selvtillitsproblemer og kontaktlidelser, hvorav noen er betydelige. En barnepsykolog som er motstander av tilbakeholdenhetsbehandling, beskriver sin opplevelse av at barn behandlet på denne måten ofte har store problemer med nærhet og avstand i vennskapet og senere kjærlighetsforhold. Noen av de berørte ville overta personligheten til andre barn eller ungdommer, eller tvert imot, ble svekket i deres evne til å tåle berøring. I tillegg er det ofte et veldig avvisende forhold til egne foreldre eller til og med andre familiemedlemmer.