Terapi
De brudd av radialen hode kan behandles enten konservativt eller kirurgisk. Hvilken av de to prosedyrene som velges, avgjøres i henhold til type og omfang av skaden. Hvis det er enkelt brudd uten forskyvning av beinfragmentene er vellykket konservativ behandling ofte mulig.
Ved findelte brudd, åpne brudd, samtidige skader eller større forskyvning av beinfragmentene i forhold til hverandre, kirurgisk behandling av en radial hode brudd anbefales generelt. I samme prosedyre kan mulige samtidige skader behandles. Hvis kirurgi ikke er nødvendig, blir armen vanligvis immobilisert i en overarmstøp.
Albuen er festet i en 90 ° stilling. Det er viktig å mobilisere albueleddet på et tidlig stadium, ellers kan det stivne. I mange tilfeller av konservativt behandlingsbar radial hode brudd, kan de første fysioterapeutiske øvelsene startes etter noen dager.
Etter gips behandling, brukes en plastskinne for å stabilisere albuen i noen tid. Alt i alt tar den konservative behandlingen, inkludert de fysioterapeutiske øvelsene, omtrent seks uker til albuen i stor grad er fri for symptomer. I tilfelle en svært alvorlig bevegelsesbegrensning på grunn av en leddutstrømning, er det også muligheten for en terapeutisk ledd punktering som et konservativt tiltak.
I denne prosedyren blir væsken drenert fra leddet gjennom en kanyle under lokalbedøvelse. Dette er ofte en stor lettelse for pasienten. I grad 2 og 3, når beinfragmenter har forskjøvet seg mot hverandre, bør kirurgi utføres for å unngå komplikasjoner og feilheling.
I dette tilfellet bringes fragmentene tilbake i riktig posisjon og festes deretter med skruer. Kirurgi for en radial hodefraktur er derfor nødvendig hvis bruddet er ustabilt, hvis beinfragmentene har forskjøvet seg betydelig mot hverandre, eller hvis det er en begrensning i underarm rotasjon. Benfragmentene blir deretter kirurgisk plassert til sin anatomisk korrekte posisjon og festet med plater eller skruer.
Ved uttalt findelt brudd kan det være tilrådelig å fjerne hele det radiale hodet og erstatte det med en protese for å oppnå bedre funksjonalitet av albueleddet. Etter operasjonen er armen festet i en gips skinne i opptil ti dager før fysioterapeutiske øvelser startes. Øvelsene utføres med økende intensitet og bevegelsesområde. Etter seks til åtte uker bør et nesten normalt funksjonsnivå oppnås igjen. Samlet sett oppnås gode resultater med kirurgiske inngrep, men på lang sikt kan det være visse bevegelsesbegrensninger, både med kirurgiske og konservative terapitiltak.
Alle artiklene i denne serien:
