Tinea corporis: Beskrivelse
Begrepet tinea (eller dermatofytose) refererer generelt til en infeksjon i hud, hår og negler med filamentøse sopp (dermatofytter). Ved tinea corporis (ringorm) påvirker hudsoppen rygg, mage og bryst, samt ekstremiteter (unntatt håndflatene og føttene) – i prinsippet alle hårete områder av huden. Ansiktet kan også være påvirket (tinea faciei).
Typisk for ringorm er skjellende, kløende hudrødhet. Vanligvis er infeksjonen bare overfladisk. Noen ganger kan det imidlertid spre seg til dypere lag av huden.
Patogenene til tinea corporis overføres direkte fra person til person eller via kontaminerte gjenstander. Ringorms patogener kan også smittes fra infiserte dyr.
ringorm
Trichophyton-rubrum syndrom
En annen form for tinea corporis er Trichophyton-rubrum syndrom. Denne omfattende kroniske infeksjonen påvirker ikke bare huden, men også neglene og kan ofte vedvare i flere tiår. Det gjentar seg snart etter at behandlingen er fullført. Fordi Trichophyton rubrum syndrom går i familier, er det sannsynligvis en genetisk disposisjon bak det.
Tokelau
En annen spesiell form for hudsopp er Tinea imbricata, også kalt Tokelau (etter øyer i det sørlige Stillehavet), som kun forekommer i tropene. Den finnes nesten utelukkende blant etniske fargegrupper, som sørhavsøyboere, kinesere, indere og søramerikanske indianere, og er svært smittsom for dem. Dette antyder en tilsvarende genetisk disposisjon.
Tinea corporis: symptomer
Overfladisk tinea corporis
Hvis infeksjonen hovedsakelig rammer overfladiske hudlag, utvikles det inflammatoriske røde, lett skjellende, runde hudflekker rundt hårsekkene som er påvirket av soppen. Etter hvert som infeksjonen utvikler seg, kan flere slike hudflekker smelte sammen og danne store landkartformer. Pustler kan utvikle seg, spesielt i kantene av lappene. Fra midten er hudflekkene bleke.
Dyp tinea corporis
Tinea corporis: årsaker og risikofaktorer
Tinea corporis er forårsaket av filamentøse sopp (dermatofytter). Disse filamentøse soppene kan overføres direkte fra person til person, indirekte gjennom forurensede gjenstander og jord, og gjennom kontakt med infiserte dyr (som katter, storfe).
Flere arter av filamentøse sopp kan forårsake tinea corporis. Det vanligste årsaksstoffet i Sentral-Europa er Trichophyton rubrum. Av de andre filamentøse soppene er for eksempel T. mentagrophytes, Microsporum canis og Epidermophyton floccosum mulige utløsere av ringorm.
Det er noen faktorer som generelt favoriserer en hudsoppinfeksjon. Disse inkluderer et varmt, fuktig miljø, for eksempel på grunn av kraftig svette eller svømming. Et svekket immunsystem favoriserer også soppinfeksjoner som tinea corporis. Svekkelsen av kroppens forsvar kan enten være et resultat av en alvorlig sykdom (som HIV) eller være forårsaket av medisiner (administrasjon av immundempende midler, for eksempel etter en organtransplantasjon).
Tinea corporis: undersøkelser og diagnose
Ved mistanke om tinea corporis er allmennlege eller hudlege rett person å kontakte. Det første du må gjøre er å snakke med deg for å ta sykehistorien din (anamnese): Legen vil for eksempel spørre deg hvor lenge symptomene dine har eksistert, om det er andre plager og om du har noen underliggende sykdommer.
I enkelttilfeller benyttes ytterligere undersøkelser, som inspeksjon av huden ved hjelp av UV-lys (Wood light lamp). Visse dermatofytter kan oppdages under dette lyset.
Tinea corporis: Behandling
Behandlingen av tinea corporis avhenger av omfanget av infeksjonen. I de fleste tilfeller er tinea corporis-infeksjonen kun overfladisk og lite omfattende, slik at ekstern (topisk) behandling er tilstrekkelig. For eksempel brukes kremer, løsninger, geler eller pulver med soppdrepende virkestoffer – det vil si aktive ingredienser som er effektive mot sopp, som mikonazol, klotrimazol og terbinafin. Legemidlene brukes i flere uker – avhengig av omfanget av tinea corporis.
Hos barn og gravide og ammende kvinner med tinea corporis vil legen være spesielt forsiktig i valg av terapi fordi disse pasientgruppene kanskje ikke bruker noen midler.
Tinea corporis: sykdomsforløp og prognose
Tinea corporis krever, i likhet med andre soppinfeksjoner, stor tålmodighet under behandlingen: sopp er sta, derfor må man være veldig konsekvent i bruken av soppdrepende midler. Behandlingsvarigheten anbefalt av legen bør følges nøye. Hvis behandlingen avbrytes for tidlig, vil tinea corporis komme tilbake i mange tilfeller.
