Definisjon
En kontusjon i neseområdet er resultatet av en direkte direkte innvirkning på bein, bruskvev, hud og slimhinne. Det skadede vevet i tilfelle nesekontusjon er bindevev og fettvev. Den fysiske påvirkningen resulterer sjelden i en mangel på huden, men bare på de nevnte underliggende lagene. Kontusjonen må skille seg tydelig fra en brudd, da dette resulterer i forskjellige behov for handling. En nesekontusjon er altså en eksklusjonsdiagnose, siden utelukkelsen av a neseben brudd resulterer i en nesekontusjon.
Årsaker
Stum ekstern vold kan vanligvis spores tilbake til en bevisst eller uforutsigbar hendelse. Den vanligste årsaken til nesekontusjon er en trafikkulykke, fall av noe slag, sportsulykker (f.eks. Kampsport) eller bruk av makt fra tredjeparter. Det er viktig å merke seg at bare en direkte innvirkning på vevet fører til en kontusjon.
Tilknyttede symptomer
De typiske tegn på betennelse er spesielt bemerkelsesverdige i tilfelle kontusjon. Dette er en smertefull hevelse, som kan virke overopphetet og rødmet på grunn av overdreven blod sirkulasjon i neseområdet. Konsekvensen av dette er en funksjonsnedsettelse på grunn av hevelse, noe som betyr at nesen puste kan bare være vondt.
I tillegg til tegn på betennelse, neseblod (epistaxis) og / eller a hematom kan oppstå som et resultat av vaskulær eller kapillær skader. Det har erfaringen vist neseblod tilbake etter kort tid. Hevelsen som gjør puste via nese vanskelig, så vel som smerte kan tvinge pasienten til å puste gjennom munn.
Som et resultat, smertefullt puste kan føre til åndedrettsvern, som i sjeldne tilfeller kan føre til lungebetennelse hvis visse områder av lungene ikke er ventilert. Avhengig av årsaken til skaden, hodepine kan følge med skaden. Symptomene på en kontusjon overlapper sterkt med symptomene på en brudd.
Derfor bør en lege alltid stille en klar diagnose hvis det er mulig. Hodepine assosiert med en kontusjon kan ha forskjellige årsaker. Spesielt den nese er en kilde til smerte.
Hodepine forårsaket utelukkende av bløtvevsmangel nese kan kalles rhinogen hodepine. Imidlertid kan det også være en overført smerte (referert smerte) i ansiktet og nesen, som da kan føre til opplevd hodepine. Dette betyr at smerteopplevelsen er skapt ved å forbinde sensitive nervesnorer i nesen med ledningene i andre regioner i hode som faktisk er ansvarlig for hodepinen.
Ortopediske årsaker skal også nevnes som en kilde, som har oppstått i selskap med den eksterne styrken og må deretter avklares nærmere. Symptomet på utstrømningen av blod fra nesen, kalt epistaxis i klinikken, er en vanlig bivirkning av nesekontusjonen. Det er typisk at epistaxis avtar etter kort tid.
Årsaken til dette er det gode blod forsyning av neseslimhinne, spesielt i området av loket Kiesselbachi, som ligger i den fremre nedre tredjedelen av neseslimhinnen. I tilfelle voldelig påvirkning, den minste fartøy kan dermed bli skadet og føre til at blod lekker. Hvis hemostase ikke forekommer, kan terapeutiske tiltak som tamponade eller utslettelse av blodåre er nødvendige.
Det inflammatoriske tegn på hevelse er forårsaket av vevsmeglere (vevsaktive stoffer). Reaksjonen er en del av helbredelsesprosessen, men oppleves vanligvis som ubehagelig til smertefull. Hevelsen er preget av økt blodstrøm, slik at vev kan repareres ved hjelp av oversvømmede blodkomponenter.
Siden det er en godartet plassopptakende prosess, er mykere eller manglende ansikts konturer synlige i neseområdet. I prinsippet er det økte vevstrykket ikke skadelig. Det bør imidlertid utvises forsiktighet for å sikre at annet nærliggende vev ikke blir klemt eller klemt.
