Introduksjon
Magnetic resonance imaging, eller kort sagt MR, er en radiologisk seksjonsteknikk som gjør det mulig å vise organer, muskler og skjøter uten skadelig stråling. I denne prosessen blir protoner, de positivt ladede kjernene av hydrogen, som finnes i hver celle i menneskekroppen, gjort for å vibrere av en stor magnet, og signalet de avgir når de kommer tilbake til sin opprinnelige tilstand, måles. Siden organer, sener og muskler vises dermed med høy kontrast, er MR spesielt godt egnet for avbildning av akillessene. På denne måten kan skader eller betennelser i akillessene kan bli sett.
Indikasjon
En MR av akillessene bør utføres hvis det er mistanke om kronisk betennelse i akillessenen eller for å bekrefte en mulig tåre eller delvis tåre. En MR av akillessenen kan også utføres for å planlegge en mulig operasjon. En alternativ metode ville være en ultralyd av akillessenen.
Prosedyre
I tilfelle en MR av akillessenen, blir pasienten informert av den ansvarlige radiologen om formålet og prosedyren for undersøkelsen, inkludert eventuelle kontraindikasjoner, som pacemakere, høreimplantater eller andre metalldeler i kroppen, før undersøkelse. Pasienten må deretter fjerne alle metallgjenstander som smykker og om nødvendig ta på seg pasientskjorte. Etterpå legger pasienten seg på MR-bordet, får hørselsbeskyttelse på grunn av MR-lyden og det er tatt tverrgående og langsgående bilder av den berørte siden.
Kontrastmedium gis ikke alltid under MR av akillessenen, siden en skade på grunn av ødemdannelse, dvs. opphopning av vann rundt skaden, ofte kan visualiseres godt med spesielle sekvenser (innstillinger på enheten). Et brudd i akillessenen kan ofte avdekkes ved en sen avbrudd, som heller ikke er behov for kontrastmiddel. Selv endrede konturer eller fortykning av senen kan vises godt uten bruk av kontrastmiddel. Kontrastmedium kan brukes, for eksempel hvis det er mistanke om kronisk betennelse i akillessenen eller i jakten på nekroser, dvs. døde deler av senen. Hvis det skulle være nødvendig med kontrastmiddel, som avgjøres av undersøkende lege på stedet, gis det via en intravenøs tilgang, som plasseres før undersøkelsen og fjernes igjen etter undersøkelsen.
