Tegn på divertikulitt
De tre klassiske tegnene på eksisterende divertikulitt er: The magesmerter kan stråle inn i ryggen og være ledsaget av en romlig begrenset forsvarsspenning av magemuskler (lokal peritonitt) i det smertefulle bukområdet. Imidlertid magesmerter trenger ikke alltid å føles i høyre underliv (se: Smerter i underlivet), slik at andre mageregioner også kan bli smertefulle, avhengig av delen av kolon berørt. Andre tegn som kan følge denne klassiske symptomtriaden av divertikulitt inkludere kvalme og oppkast, forstoppelse or diaré, samt slim eller pus i avføringen og vanskelig vannlating (dysuri).
- Relativt plutselig smerte, som i de fleste tilfeller kjennes i nedre del av magen,
- En økt kroppstemperatur og
- En økning i hvitt blod celler (leukocytose) og betennelsesverdier (CRP) i blodtelling.
Smerter med divertikulitt
Avhengig av alvorlighetsgraden av divertikulitt, forskjellige former for smerte og andre symptomer på sykdommen kan forekomme. Generelt er det ofte kjedelig, uniform smerte i venstre nedre del av magen, som kalles “venstresidig blindtarmbetennelse”I medisinsk terminologi, da det kan ligne den smertefulle karakteren av blindtarmbetennelse, som vanligvis forekommer i høyre underliv, på venstre side. Imidlertid, den smerte trenger ikke nødvendigvis å forekomme i venstre underliv, men kan i prinsippet påvirke hele kolon, selv om dette sjelden blir funnet.
I tillegg blir divertikulitt ofte referert til som ” blindtarmbetennelse av eldre ”fordi det vanligvis forekommer hos eldre mennesker og mange likheter kan bli funnet med symptomer på blindtarmbetennelse. Smertene kan noen ganger stråle ut i ryggen. Hvis en tarmperforering allerede har oppstått i området av et tarmveggfremspring (divertikulum), kan enda mer alvorlig, veldig plutselig smerte oppstå, ledsaget av tegn på betennelse som f.eks. feber, kvalme og oppkast.
En symptomfri divertikulitt er vanligvis bare et tilfeldig funn av en koloskopi. En betennelse i divertikelen, derimot, kan diagnostiseres ved hjelp av Diverticula kan visualiseres ved ultralyd. Hvis de blir betent, blir veggen tykkere.
Divertikelen kan også oppdages i datatomografi. Ved hjelp av kontrastmiddel kan du også se fortykkede vegger her. I svært alvorlige tilfeller kan det også være nødvendig å utføre en MR i magen.
Et gjennombrudd av betente fremspring ble anerkjent i Røntgen bilde av såkalt “fri luft”. Fri luft vises i svart. Det er forårsaket av at luft slipper ut fra de ødelagte tarmsløyfene.
Peristaltikken (bevegelse av tarmen), som fremdeles er tilstede, tvinger luft ut av tarmen. Denne luften akkumuleres alltid på toppen. Avhengig av pasientens stilling under Røntgen, fri luft kan derfor vurderes på visse punkter. Fri luft må skilles fra luft i tarmsløyfene.
- Symptomene / klagene
- Blodtellingen (laboratorieverdier)
- Ultralyd eller
- Røntgen
Alle artiklene i denne serien:
