Varighet | Undersøkelse av akillessenen ved hjelp av MR

Varighet

En MR av akillessene er en relativt kort undersøkelse fordi området som skal undersøkes ikke er stort. Med pasienten plassert (slik at han eller hun ligger så komfortabelt og stille som mulig under undersøkelsen) og avhengig av hvor mange serier med bilder som er tatt, bør undersøkelsen ikke ta lenger enn 20-30 minutter.

Kostnader

Kostnadene for en MR av akillessene er basert på den tyske avgiftsskalaen for leger (GOÄ) for privatforsikrede pasienter og Uniform Assessment Scale (EBM) for de med lovpålagt Helse forsikring. I følge GOÄ kan en undersøkelse av ekstremiteter (armer eller ben) belastes mellom 139.89 € og 251.80 €. Avgifter kan legges til for spesielle bildebehandlingsteknikker (58.29-104.92 €), bruk av kontrastmiddel (58.29 €) eller datamaskinberegninger (46.63 €). MR av akillessene kan faktureres til 126.59 € for pasienter med lovpålagt Helse forsikring i henhold til EBM.

Akillessenesår / brudd / delvis tåre

Akillessenen danner enden av leggmuskelen (triceps surae) og ligger ved hælben. Hvis en fullstendig eller ufullstendig tåre (brudd) av akillessenen oppstår på grunn av traumer eller kontinuerlig stress, ledsages dette av alvorlig, plutselig skyting smerte og den typiske lyden av en "pisk". I tillegg kan området rundt senen være hovent og rødt.

En ukomplisert metode for å visualisere en revet eller delvis revet akillessenen is ultralyd. Imidlertid, hvis funnene er uklare eller senen ikke kan visualiseres tilstrekkelig, er en MR den valgte metoden. Dette er spesielt nyttig fordi det gjør det mulig å vurdere kvaliteten på senen og planlegge mulig kirurgi.

MR-bildet viser akillessenen som en svart, jevnt avgrenset streng. En tåre vil vise seg i en lys avbrudd av denne senen. De omkringliggende strukturene kan også vises og vurderes i MR-bildet.

En delvis tåre er ikke alltid lett å skille fra en irritasjon av akillessenen (tendinose) på MR; tynning og uregelmessigheter i senen vil heller indikere en delvis akillessener.Akhillodyni beskriver en smerte i området med akillessenen, som er forårsaket av en irritasjon når senen er konstant overbelastet. I begynnelsen er det ofte en betennelse i akillessenen. Akhillodyni er preget av en inflammatorisk hevelse i senen, som kan visualiseres av MR, samt typisk nodulær fortykning.

I avansert Akhillodyni, nekrose, dvs. død av deler av senen, kan også forekomme. Disse nekroene kan vises i MR som lyse flekker i den ellers mørke senen, men de kan også forkalkes over tid, noe som da ikke kan skilles fra senen i MR. Ultralyd kan deretter brukes til å bedre vurdere dem. MR hjelper til med å vurdere om det er en risiko for brudd i akillessenen, som øker med økende forkalkning og som et resultat tap av utvidbarhet.