In åreknuter – i daglig tale kalt åreknuter – (synonymer: Bein varicosis; åreknuter blodåre sykdom; varicosis; åreknuter; vene ektasi; venøs knute; ICD-10 I83.-: Åreknuter av underekstremitetene) er sekkeformede eller sylindrisk utvidede og kronglete, epifasciale («plassert over en fascia»)/overfladiske årer. De forekommer ofte i løpet av de truncale venene (stor saphenous blodåre og saphenous vene parva), sidegrener eller perforatorer.
Åreknuter utgjøre en økt risiko for andre venøse sykdommer. De er blant de vanligste sykdommene bein årer.
Åreknuter kan deles i:
- Primær varikose - den vanligste formen med 95%; idiopatisk uten tilsynelatende årsak.
- Sekundær varicosis – 5% av tilfellene; utvikler seg etter flebotrombose (trombose (okklusjon) av et dyp blodåre i bein), som blod retur skjer deretter via de overfladiske venene, noe som får dem til å utvide seg, dvs. i sammenheng med posttrombotisk syndrom (PTS; kronisk venøs kongestion som påvirker underekstremiteten som følge av dyp venetrombose)
Primær varikose kan igjen deles inn i flere typer:
- Truncal varicosis - i denne formen påvirkes de to hovedårene i det overfladiske systemet (stor saphenøs ven og saphenous ven parva)
- Sidegrenvarikose - her er sidegrener påvirket av overbelastning av blod i hovedårene.
- Retikulær varikose - dette er flebektasi (jevn diffus utvidelse av vener uten tortoositet) i det subkutane fettvevet.
- Perforansvarikose - forbindelsesårene mellom det dype og overflatiske venøse systemet er utvidet
- Spider varicosis - små rødblå årer, som vanligvis er det første tegn på venøs sykdom.
Kjønnsforhold: menn til kvinner er 1:3.
Frekvens topp: sykdommen oppstår med økende alder gruppert. Den første manifestasjonen (første sykdomsutseende) er i det tredje tiåret av livet.
Forekomsten (sykdomsforekomst) er 20% av voksne. I Tyskland er antallet mennesker som lider av venøs sykdom mer enn 30 millioner.
Forløp og prognose: Ofte er åreknuterforløpet ufarlig. Prognosen er bedre jo raskere noe gjøres med de blålig skimrende årene. Hvis det ikke behandles, tar åreknuter et progressivt forløp. Store overfladiske varicer fjernes vanligvis kirurgisk. Åreknuter er ofte tilbakevendende (tilbakevendende). Residivfrekvensen etter skleroterapi er > 50 % innen 5 år. Hvis kirurgi utføres, er tilbakefallsraten bare 5 %. Forlenget persistens av åreknuter resulterer i kronisk venøs insuffisiens (CVI; hypertensjon (høyt trykk) i venøs system som fører til endringer i venene og hud).
Dødeligheten (dødelighet relatert til det totale antallet personer som lider av sykdommen) etter åreknuterkirurgi er 0.02 %.
Komorbiditeter (samtidige sykdommer): åreknuter (åreknuter i venøs plexus pampiniformis / en venøs pleksus dannet av venene i testis og bitestikkelen) er 4.71 ganger mer sannsynlig å være tilstede hos pasienter med åreknuter sammenlignet med kontrollpersoner uten åreknuter.
