gynecomastia (synonymer: Mannlig brystkjertel hyperplasi; Mannlig brystkjertel hypertrofi; Massiv pubertetsrelatert brysthypertrofi; Pubertet brysthypertrofi; Senil brystkjertel hypertrofi; Senil brysthypertrofi; Overutvikling av den mannlige brystkjertelen; Overutvikling av den mannlige brystet; ICD-10-GM N62: Hypertrofi av brystkjertelen) refererer til en håndgripelig, ensidig eller bilateral (ensidig eller bilateral), og i noen tilfeller smertefull, utvidelse av den mannlige brystkjertelen. Det er en godartet (godartet) spredning av kjertelvevet.
Det skilles mellom "sann" og pseudo-gynekomasti:
- ekte gynekomasti - vanligvis bilaterale hypertrofi av brystkjertelen.
- pseudo-gynekomasti (lipomastia) - forårsaket av fettvekst (ensidig) eller fedme (fedme) (bilateral).
- Lipo-gynecomastia som en blandet type
Gynekomasti er forårsaket av overdreven østrogenvirkning eller østrogen-testosteron ubalanse.
Fysiologisk gynekomasti forekommer hos ca. 90% av mannlige nyfødte (nyfødt gynekomasti) og hos ca. 40-70% av alle gutter i puberteten (pubertet gynekomasti). Pubertal gynekomasti forekommer hos ca. 60% med en topp i frekvens ca. 14 år. Begge former for fysiologisk gynekomasti er reversible (= reversibel gynekomasti). Pubertal gynekomasti faller vanligvis spontant tilbake innen 2 til 3 år (<5% vedvarer).
Idiopatisk gynekomasti er tilstede i omtrent 50% av patologisk gynekomasti.
Frekvens topp: gynekomasti blir stadig vanligere med økende alder og body mass index (BMI).
Forekomsten (sykdomsforekomst) er 30-60% av den voksne mannlige befolkningen med en alderstopp i senilitet (alderdom). Opptil 90% av mannlige nyfødte utvikler reversibel gynekomasti. Ved puberteten er prevalensen 40-70%.
Forløp og prognose: Gynekomasti kan være fysiologisk i forskjellige livsfaser - hos spedbarn, i puberteten, i senilitet (alderdom) eller et tegn på en patologisk (patologisk) endring (= patologisk gynekomasti). Terapi er årsaksrelatert og må ta hensyn til pasientens psykiske lidelse forårsaket av det kvinnelige utseendet.