Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen latent (subklinisk) hypotyreose (hypothyroidisme). Familiehistorie Er det en hyppig historie med skjoldbruskkjertelen i familien din? Er det noen arvelige sykdommer i familien din? Sosial anamnese Gjeldende sykehistorie/systemisk sykehistorie (somatiske og psykologiske klager). Hvilke symptomer har du lagt merke til? Depressive ... Latent hypotyreose: medisinsk historie
Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90). Struma multinodosa - endring i skjoldbruskkjertelen. Kardiovaskulært system (I00-I99) Hjertesvikt (hjerteinsuffisiens) Svulster - svulstsykdommer (C00-D48) Skjoldbruskkreft - ondartet svulst i skjoldbruskkjertelen. Medisiner Kronisk jodoverskudd hovedsakelig utløst av medikamenter (spesielt amiodaron - medikament for hjertearytmier).
Følgende er de viktigste tilstandene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av latent (subklinisk) hypotyreose (hypothyroidisme): Enkelte tilstander som stammer fra perinatalperioden (P00-P96). Nevrologisk skade hos fosteret Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E99). Diabetes mellitus type 2 Økning av homocystein -nivået Hyperkolesterolemi (økte nivåer av kolesterol i blodet; LDL ... Latent hypotyreose: Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet). Inspeksjon og palpasjon (palpasjon) av skjoldbruskkjertelen og lymfeknuter [på grunn av differensialdiagnose: struma multinodosa - nodulær endring ... Latent hypotyreose: Undersøkelse
Første ordens laboratorieparametere-obligatoriske laboratorietester. TSH (skjoldbruskstimulerende hormon)* [TSH-nivå> 1 mU/l → gjenta måling for bekreftelse]. FT4 (tyroksin) [innenfor normalt område] * Latent hypotyreose: TSH -verdi> 4 mU/l + fT4 i normalområdet. Merk: Ved latent hypotyreose bestemmes skjoldbrusknivået igjen etter 4-4 uker. 8. ordens laboratorieparametere - avhengig ... Latent hypotyreose: Test og diagnose
For å forhindre subklinisk hypotyreose (latent hypotyreose), må man være oppmerksom på å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Diettmangel - mennesker i jodmangel områder i Europa er mest berørt
Ved latent (subklinisk) hypotyreose (hypothyroidisme) oppstår symptomer i bare omtrent 25% av tilfellene. I 75% er sykdommen asymptomatisk, det vil si uten symptomer. Følgende symptomer og klager kan imidlertid indikere latent (subklinisk) hypotyreose: Depresjon Minnehemming (forverret arbeidsminne). Heshet [Merk: differensialdiagnoser: bronkialkarsinom (lungekreft), strupehalsekreft (kreft i strupehodet), skjoldbruskkreft] ... Latent hypotyreose: symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) Ved latent (subklinisk) hypotyreose er det mild dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskhormonene fT3 og fT4 er tilstede i blodet ved normale konsentrasjoner, mens TSH (skjoldbruskstimulerende hormon) er> 4 mU/l. Den vanligste årsaken til latent hypotyreose er autoimmun thyroiditt (se nedenfor). Etiologi (årsaker) Biografiske årsaker Genetisk ... Latent hypotyreose: Årsaker
Generelle tiltak Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulig effekt på eksisterende sykdom. Regelmessige kontroller Regelmessige medisinske kontroller Ernæringsmedisin Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse Ernæringsanbefalinger i henhold til et blandet kosthold som tar hensyn til den aktuelle sykdommen. Dette betyr blant annet: Totalt 5 porsjoner ferske grønnsaker og frukt daglig ... Latent hypotyreose: Terapi
Terapeutiske mål Euthyroid metabolsk tilstand med frihet fra symptomer (avhengig av pasientens alder). Viktig merknad! Overgangen fra latent til manifest hypotyreose avhenger hovedsakelig av tilstedeværelsen av autoantistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase (TPO-Ak) og nivået av antistofftiteren: jo høyere antistoff-titer, desto større er sannsynligheten for overgang til manifest hypothyroidisme (2.6 %/år ... Latent hypotyreose: Medikamentell behandling
Diagnosen latent (subklinisk) hypotyreose (hypothyroidisme) stilles først og fremst ved klinisk presentasjon og laboratorietesting. Valgfri diagnostikk for medisinsk utstyr-avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostikk av medisinsk utstyr-brukes for differensialdiagnose. Skjoldbrusk ultralyd (ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen) - for å visualisere størrelsen på skjoldbruskkjertelen ... Latent hypotyreose: Diagnostiske tester
Et mangelsymptom kan indikere at det er utilstrekkelig tilførsel av viktige næringsstoffer. Klagen latent (subklinisk) hypotyreose indikerer en vital næringsstoffmangel for: Jod De ovennevnte viktige stoffanbefalingene ble opprettet ved hjelp av medisinske eksperter. Alle utsagn støttes av vitenskapelige studier med høye bevisnivåer. For en terapianbefaling, ... Latent hypotyreose: Mikronæringsbehandling
