Følgende er de viktigste tilstandene eller komplikasjonene som kan skyldes latent (subklinisk) hypotyreose (hypotyreose):
Visse forhold som har sin opprinnelse i den perinatale perioden (P00-P96).
- Nevrologisk skade på fosteret
Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E99).
- Diabetes mellitus type 2
- Økning av homocysteinnivået
- hyperkolesterolemi (økte nivåer av kolesterol i blod; LDL kolesterol).
- Hyperprolaktinemi og mannlige libido lidelser - latent hypotyreose fører til økt serum prolaktin nivåer hos menn, som kan være årsaken til libidoforstyrrelser.
- Hyperprolaktinemi og syklusforstyrrelser (oligomenoré/regelmessig menstruasjon lidelse: intervallet mellom blødninger er > 35 dager og ≤ 90 dager til amenoré/> 90 dager) – latent hypotyreose fører vanligvis til økt prolaktin serumnivå hos kvinner, som kan føre til follikkelmodningsforstyrrelser (eggmodningsforstyrrelser) til anovulasjon (fravær av menstruasjon) med forlengede sykluser. Dette er vanligvis ledsaget av forstyrrelse av den andre syklusfasen (corpus luteum insuffisiens) - som et resultat kan fertilitetsproblemer oppstå.
- Hyperurikemi (økning i urinsyrenivåer i blodet) uten tegn på inflammatorisk leddgikt (betennelse i bein) eller topisk gikt
- Manifest hypotyreose (klinisk slående hypotyreose) – overgang fra latent til manifest hypotyreose er observert hos 5 % av pasientene/år
- Nefropati (nyre sykdom) hos type 2 diabetikere (type 2 diabetes mellitus).
Kardiovaskulært system (I00-I99)
- Aterosklerose (arteriosklerose) – hos kvinner: med konsekvens som hjerteinfarkt (hjerte angrep) eller apopleksi (hjerneslag).
- Økt hjertedødelighet (økt hjerte-relatert dødelighet).
- Hypertensjon
- Koronarsykdom (CAD; sykdom i koronararterier).
- Esp. hos pasienter med moderat til høy Framingham-risikoscore.
- Når TSH-nivået er over 10 mIE/l
- Plutselig hjertedød (PHT)
Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99).
Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).
- kolorektal kreft (kolon og endetarmskreft/kolon og rektum kreft) - ubehandlet latent hypotyreose er forbundet med økt risiko for kreft (justert oddsforhold (OR) på 1.16)
Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99).
- Mannlig libidoforstyrrelse
- Nevromuskulær svakhet – svakhet på grunn av lidelser i nerver og/eller muskler.
- Psykiatriske lidelser som depresjon
Graviditet, fødsel og puerperium (O00-O99)
- Abort (abort)
Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn ikke klassifisert annet sted (R00-R99)
- Bradykardi (<60 slag/minutt).
- Hypotermi – aksillær basaltemperatur tidlig om morgenen i sengen bør ideelt sett ligge på 36.4-36.8 ºC
- Forstoppelse (forstoppelse)
- Ødem
- Vekstforstyrrelse hos barnet
Kjønnsorganer (nyrer, urinveier - kjønnsorganer) (N00-N99)
- Kvinnelig fertilitetsforstyrrelse (på grunn av hyperprolaktinemi → corpus luteum insuffisiens/gul kroppssvakhet).
Lengre
- Hjertesvikt:
- Myokardiell kontraktilitet (↓).
- Diastolisk funksjon i hvile ↓
- Manglende tilpasning av systolisk funksjon ved fysisk anstrengelse → begrenset treningstoleranse.
- Økt dødelighet/sterilitetsrate
- TSH nivå ˃ 5.6 mlU/L og en gratis tyroksin [fT4] på 0.6-1.6 ng/dl (1.9 ganger risiko for dødelighet)
- Hazard ratio for død hos eldre (gjennomsnitt: 83 år) med latent hypotyreose: 1.75; 95 % konfidensintervall: 1.63-1.88; oppfølging: 10 år
- I latent hypotyreose (når TSH nivåene er over 10 mIE/l) på grunn av iskemisk hjerte sykdom eller død av hjertesykdom.
- Forstyrrelse av endotelfunksjon og begrensning av hjertefrekvensvariabilitet.
- økt insulin følsomhet (hos diabetikere reduserer dette daglig insulinbehov!).
Prognostiske faktorer
- Hos pasienter på hemodialyse, hypotyreose, i tillegg til TSH nivåer i øvre normalområde, er assosiert med økt dødelighet (dødsrate) (HR 1.47, 95 % konfidensintervall 1.34-1.61; p < 0.001).
