Medisinsk historie representerer en viktig komponent i diagnosen melena (tjæreaktig avføring) eller hematochezia (utseende av friskt blod i avføringen). Familiehistorie Hva er den generelle helsetilstanden til dine pårørende? Er det noen sykdommer i familien din som er vanlige? Er det noen arvelige sykdommer i familien din? Sosialhistorie Hva er … Blod i avføring (Hematochezia, Melena): medisinsk historie
Differensialdiagnoser av hematochezi (blodavføring, rektalblødning) Blod, bloddannende organer-immunsystem (D50-D90). Blodkoagulasjonsforstyrrelse, uspesifisert. Kardiovaskulært system (I00-I99) Angiodysplasi i tarmen, uspesifisert – Vaskulære misdannelser i tarmen. Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Infeksiøs kolitt (betennelse i tarmen forårsaket av bakterier, virus eller parasitter): Aeromonas spp. Amøber Balantidium coli Clostridium spp. … Blod i avføring (Hematochezia, Melena): Eller noe annet? Differensialdiagnose
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet [ledsagesymptom: blekhet (anemi)]. Mage (buk) Form på buken? Hudfarge? Hudtekstur? Utblomstringer (hudforandringer)? Pulsasjoner? Tarm … Blod i avføring (Hematochezia, Melena): Undersøkelse
Laboratorieparametere av 1. orden – obligatoriske laboratorietester. Liten blodtelling Differensiell blodtelling Test for okkult (ikke-synlig) blod i avføring* (hvis det er tvil om diagnosen). Laboratorieparametre 2. orden – avhengig av resultatene av anamnese, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametre – for differensialdiagnostisk avklaring. … Blod i avføring (Hematochezia, Melena): Test og diagnose
Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Gastroskopi (gastroskopi) - hvis det er mistanke om øvre gastrointestinal blødning (OGIB). Koloskopi (koloskopi) inkludert proktoskopi (rektoskopi; undersøkelse av analkanalen og nedre rektum/rektum) – ved mistanke om nedre gastrointestinal blødning (UGIB). Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatoriske … Blod i avføring (Hematochezia, Melena): Diagnostiske tester
Følgende symptomer og plager kan indikere hematochezi (utseende av friskt blod i avføringen) eller melena (tjæreaktig avføring): Ledende symptomer Hematochezia (blodavføring; rektal blødning); utseende av friskt blod i avføringen. Hovedsakelig blødning fra den midtre og nedre mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen) (lokalisering: transversal colon (transversal colon), synkende kolon (synkende kolon), colon sigmoid (sigmoid), ... Blod i avføring (Hematochezia, Melena): Symptomer, klager, tegn
