Følgende symptomer og klager kan indikere hematochezia (utseende av friskt blod i avføringen) eller melena (tjæret avføring):
Ledende symptomer
- Hematochezia (blod krakk; endetarmsblødning); utseende av friskt blod i avføringen.
- Melena (tarry avføring; pitch avføring); vanligvis forbundet med blødning fra øvre mage-tarmkanal (mage-tarmkanalen); resultater fra bakteriell nedbrytning av blod i nedre tarmkanal (lokalisering: mage og tolvfingertarm (tolvfingertarm); sjeldnere tynntarm og stigende tykktarm (stigende tykktarm / tykktarm))
- Intervallet mellom begynnelsen av blødning og utseendet på tjære avføring er 8-10 timer
- Forekomst fra en daglig blod tap på 50-100 ml.
Hule (oppmerksomhet!)
- Hvis hemoroider oppdages, er dette ikke alltid den eneste underliggende årsaken!
Advarselsskilt (røde flagg)
- Medisinsk historie:
- Yngre pasienter → tenk: inflammatorisk tarmsykdom (IBD), polypper.
- Eldre pasienter → tenk på: Divertikulær og polypblødning, karsinom, CED, proktitt (rektal betennelse).
- koloskopi med polyektomi (koloskopi med fjerning av polypper) / adenomektomi (fjerning av adenomer).
- Anemi (anemi) → tenk på: Colon karsinom (kreft av tyktarmen).
- Endetarmskreft (endetarmskreft)
- Synkope (momentant tap av bevissthet).
- Endret avføringsatferd eller endring i avføringskonsistens (veksling av forstoppelse/ forstoppelse og diaré/ diaré) + uønsket vekttap → tenk på: Colon karsinom (tykktarmskreft).
- Kraftig og smertefri blødning + eldre → tenk på: diverticulosis (endring i tykktarmen i form av små fremspring i tarmveggen).
- Barn med blod i avføringen der ingen årsak kan bli funnet → tenk på: Barnemishandling
- Peranal (“gjennom anus“) Utslipp av store mengder blod eller koagula (blodpropp).
- Kontinuerlig medisinering: se nedenfor legemiddelbivirkninger: “blødning på grunn av medisinering”.