Kirurgisk inngrep kan være hensiktsmessig og nødvendig for noen få tilstander i vulvaområdet som er assosiert med vulvitt: Condylomata acuminata (synonymer: kjønnsvorter, våte vorter, kjønnsvorter): kirurgisk ablasjon av hudlesjonene er vanligvis det siste terapeutiske alternativet etter andre terapeutiske alternativer (f.eks. lokal påføring av imiquimod eller destruktive løsninger eller salver ... Vulvitt: Kirurgisk terapi
For å forhindre vulvitt (betennelse i de ytre kjønnsorganene) må man være spesielt oppmerksom på å redusere risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Kosthold Mangel på mikronæringsstoffer (vitale stoffer) – se Forebygging med mikronæringsstoffer. Inntak av sentralstimulerende midler Tobakk (røyking) kan øke forekomsten (hyppigheten av nye tilfeller) av HPV-infeksjon Fysisk aktivitet Mekanisk stress f.eks. ved sykling, hesteryggen … Vulvitt: Forebygging
Følgende symptomer og plager kan tyde på vulvitt (betennelse i ytre kjønnsorganer): Patognomonisk (indikerende på en sykdom) Hvite plakk er patognomoniske for mykose (soppinfeksjon). Vesikler arrangert i grupper på rød bakgrunn med svie og kløe er patognomoniske for genital herpes. Fibroepiteliale, papillære vevsforandringer er patognomoniske for condylomata acuminata (HPV-infeksjonstype … Vulvitt: Symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) I henhold til de svært forskjellige årsakene til vulvitt er det ingen enkelt patofysiologi. Men selv for de vanligste årsakene, infeksjoner, kan det være svært forskjellig eller det er veldig ofte uklart når, under hvilke forhold, et patogen fører til sykdom eller symptomer eller ikke. Det samme gjelder for mange... Vulvitt: Årsaker
Påfølgende lokale tiltak er uavhengige av årsakene til sykdommen. Generelle tiltak Overholdelse av de generelle hygienetiltakene! Riktig miksjonsstilling hos den lille jenta: urinen skal komme inn på toalettet på korteste vei; bruk en barnetoalettinnsats eller fotstøtter for å støtte bena; mens du sprer lårene og bøyer seg litt fremover ... Vulvitt: Terapi
Terapeutisk mål Gjenoppretting av fysiologiske forhold i vulvaområdet og dermed unngåelse av komplikasjoner. Terapianbefalinger Vulvitt på grunn av bakterier Vulvitt på grunn av bakteriell vaginose: antibiotika/antibiotisk behandling (oral, vaginal tabletter, vaginal gel). Follikulitt, byller, impetigo contagiosa (borklav; puslav), karbunkler, vulvitis pustulosa: patogen Staphylococcus aureus: antibiose (oral). Erysipelas, impetigo contagiosa, vulvitt hos små … Vulvitt: Medikamentell terapi
Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Fasekontrastmikroskopi av vaginale sekreter – levende, ufargede celler virker ekstremt lav i kontrast i et normalt lysfeltmikroskop, disse er godt visualisert ved fasekontrastmetoden (se nedenfor 1. ordens laboratorieparametere). Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og … Vulvitt: Diagnostiske tester
Anamnesen (sykehistorien) representerer en viktig komponent i diagnostiseringen av vulvitt (betennelse i ytre kjønnsorganer). Familieanamnese Sosialanamnese Aktuell anamnese/systemisk anamnese (somatiske og psykologiske plager). Har klagene vært tilstede i kort tid, eller i måneder eller lenger? (Kortvarige plager har en tendens til å være til fordel for infeksjon, langsiktige plager har en tendens til å … Vulvitt: medisinsk historie
Siden differensialdiagnosene i henhold til ICD 10 delvis ikke er registrert, f.eks. svie, vesikler eller bare uklare, og klinisk ikke praktisk mulig å presentere, presenteres en differensialdiagnose under klinisk relevante aspekter i henhold til symptomer under punktet "Videre", hvorved en streng separasjon mellom vulva og vagina er ikke mulig og heller ikke … Vulvitt: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene som kan være forårsaket av vulvitt (betennelse i ytre kjønnsorganer) inkludert vulvasykdom: Hud og subkutan (L00-L99). Analregion, perineum, seteregion (rumperegion), lyske, mons pubis (mons veneris eller mons pubis), rektalregion: Abscesser (innkapslet akkumulering av puss). Erysipelas – purulent infeksjon i huden og … Vulvitt: Komplikasjoner
Følgende former for vulvitt skilles ut etter klinikk og etiologi (årsaker): Klinikk Akutt vulvitt med akutte, uttalte symptomer og laboratoriediagnose. Subakutt vulvitt (klinisk mindre alvorlige symptomer enn akutte) med mindre eller fraværende symptomer, men med laboratoriediagnose Kronisk vulvitt med ofte fraværende eller kronisk tilbakevendende symptomer og et laboratorium … Vulvitt: Klassifisering
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Befaring (visning). Hud og slimhinner Bukvegg og lyskeregion (lyskeområdet). Gynekologisk undersøkelse Inspeksjon Vulva (eksterne, primære kvinnelige kjønnsorganer) [atrofiske forandringer? Fluor/utflod?, farge?, foster/lukt?, betennelse?, vesikler?, belegg?, ripe … Vulvitt: Undersøkelse
