Overfladisk flebitt (tromboflebitt): Medikamentell behandling

Terapeutiske mål

  • Smertelindring
  • Forebygging av lungeemboli (vaskulær okklusjon av lungearterier) og posttrombotisk syndrom (kronisk venøs overbelastning som påvirker underekstremiteten som følge av dyp venetrombose)

OBS: Terapi må først og fremst styres av tosidige sonografiske funn, dvs. omfanget og plasseringen av tromben.

Anbefalinger for terapi

  • Analgesi (smertestillende /smerte relievers) (Merk: fjerning av trombotisk materiale ved stikksnitt (lite snitt over hudofte resulterer i rask smertelindring).
  • Lokal kjøling og kompresjon hvis det er dypt blodåre trombose (DVT) er trygt utelukket og tromben strekker seg <5 cm i laterale årer med lite kaliber.
  • Tromboprofylakse (tiltak for å forhindre trombose):
    • Hepariner med lav molekylvekt (NMH) eller fondaparinuks; terapi kontroll i individuelle tilfeller (f.eks. graviditet) via anti-Xa-aktivitet (målområde for singel administrasjon 1.0-2.0 E / ml, for dobbelt administrasjon 0.6-1.0 E / ml, hver 3-4 timer etter sc-injeksjon) Indikasjoner: Forlengelse av tromboflebitt <5 cm; tromboflebitt av den store saphenous blodåre og sengeliggende pasienter.
    • Heparinanaloger (fondaparinux) Indikasjoner: Forebygging for større ortopedisk kirurgi; forlengelse av tromboflebittlengde ≥ 5 cm i trunkale vener eller store sidegrener (forutsatt at tromben er lenger enn 3 cm fra saphenofemoral (SF) -korsen) nødvendig!
  • Terapi av overfladisk venøs trombose (OVT) og avstand til dyp venøs system (crosse) <3 cm: Terapeutisk antikoagulasjon som i dyp blodåre trombose (DVT) i 4 uker til 3 måneder (se under "Trombose").
  • Se også under “Videre terapi”.