Uterine Fibroids

Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen leiomyomer/uterus myomatosus (livmoderfibrer). Familiehistorie Er det hyppige gynekologiske forhold i familien din? Sosial anamnese Gjeldende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Har du merket noen endringer i menstruasjonen? Hva er de i så fall? Varighet, styrke, lengde på ... Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Medisinsk historie

Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Eller noe annet? Differensialdiagnose

Neoplasmer – Tumorsykdommer (C00-D48). Godartede (godartede)/maligne (maligne) svulster i livmoren (livmor), uspesifiserte (f.eks. livmorsarkomer, disse utgjør omtrent 5-10 % av alle ondartede svulster i livmoren; advarsel "hurtigvoksende myom" i postmenopause )Merk: Blant livmorsarkomer skilles følgende undertyper histologisk: leiomyosarkom (LMS), lavgradig endometrial stromal sarkom (LG-ESS) og høygradig endometrial stromal sarkom … Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Eller noe annet? Differensialdiagnose

Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Komplikasjoner

Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av leiomyomer/livmormyomatosus (myomer i livmoren): Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik (Q00-Q99). Misdannelser/vekstforstyrrelser hos fosteret på grunn av tvungen holdning. Blod, bloddannende organer – immunsystem (D50-D90). Jernmangelanemi (anemi på grunn av jernmangel). Smittsomme og parasittiske sykdommer … Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Komplikasjoner

Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse-inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Befaring (visning). Hud og slimhinner Bukvegg og lyskeregion (lyskeområdet). Gynekologisk undersøkelse Inspeksjon Vulva (ytre, primære kvinnelige kjønnsorganer). Vagina (vagina) Cervix uteri (cervix), eller portio (cervix; overgang fra ... Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Undersøkelse

Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Symptomer, klager, tegn

Vanligvis forårsaker ikke små leiomyomer/livmormyomatosus (fibromer i livmoren) symptomer og har derfor en tendens til å bli diagnostisert tilfeldig. Følgende symptomer og plager kan imidlertid indikere leiomyom/livmormyomatosus: Blødningsforstyrrelser: Hypermenoré (blødningen er overdreven (> 80 ml); vanligvis bruker den berørte personen mer enn fem bind/tamponger per dag; > 40 % av tilfellene). Menorrhagia (blødning … Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Symptomer, klager, tegn

Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Årsaker

Patogenese (sykdomsutvikling) Uterine leiomyomer er godartede (godartede) svulster som oppstår fra den glatte muskulaturen i livmoren (livmoren). De vokser vanligvis sakte. Bare under graviditeten kan de også vokse veldig raskt på grunn av økte østrogennivåer. Det er ingen eksakt informasjon om årsaken til utviklingen av leiomyomer. Det er mulig … Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Årsaker

Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Terapi

Konvensjonelle ikke-kirurgiske terapeutiske prosedyrer Fokusert ultralyd (MR-HIFU) av fibroider-MR (magnetisk resonansavbildning) -styrt ultralydbehandling (MRgFUS) (synonym: MR-HIFU = Magnetic Resonance High Intensity Focused Ultrasound) er et nyere behandlingsalternativ for fibroider det blir stadig viktigere fordi det gir terapi med følgende alternativer: det er poliklinisk, har få bivirkninger, ... Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Terapi

Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Test og diagnose

Laboratorieparametere av 1. orden – obligatoriske laboratorietester. Lite blodtall (hemoglobin (Hb), hematokrit (Hct)) – for å avklare myomrelatert sekundær anemi (anemi). Ferritin – ved mistanke om jernmangelanemi. Laboratorieparametre 2. orden – avhengig av resultatene av anamnese, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametre – for differensialdiagnostisk avklaring. Inflammatorisk … Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Test og diagnose

Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Medikamentell behandling

Terapeutisk mål Forbedring av symptomer ved legemiddelkontroll av blødningsforstyrrelser (hypermenoré, menometroragi) eller preoperativ reduksjon av fibroider. Terapianbefalinger Østrogen-progestin enfasepreparater, progestinpreparater, intrauterin enhet med progestin (levonorgestrel) for legemiddelkontroll av blødningsforstyrrelser. Ulipristal (ulipristalacetat; progesteronreseptormodulator) for preoperativ ("før operasjon") reduksjon av fibroider. Se også under “Videre behandling”. Merk: … Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Medikamentell behandling

Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Diagnostiske tester

Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Vaginal ultralyd (ultralyd ved bruk av en ultralydsonde satt inn i skjeden) – for blødningsforstyrrelser eller palpasjonsfunn (palpasjonsfunn). Abdominal sonografi (ultralydundersøkelse av abdominale organer) – ved svært store myomer (f.eks. størrelsen på et barns hode) muligens i tillegg til vaginal sonografi. Valgfri medisinsk … Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Diagnostiske tester

Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Kirurgisk terapi

Hvis leiomyomet ikke forårsaker symptomer, krever det ikke terapi. Ved mistanke om symptomatisk uterus myomatosus, bør det først avgjøres om uterus myomatosus faktisk er årsaken til symptomene [S3-veiledning]. En indikasjon for terapi eksisterer i tilfelle av raskt voksende svulster eller svulster som forårsaker symptomer og hvor konservativ … Uterine Fibroids (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Kirurgisk terapi