Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen omalgi (skuldersmerter). Familiehistorie Er det noen sykdommer i bein/ledd i familien din som er vanlige? Sosial historie Hva er yrket ditt? Jobber du fysisk hardt i yrket ditt? (angående spesifikke overbelastningssyndromer). Er du venstrehendt eller høyrehendt? Nåværende medisinsk ... Skulderpine (omalgi): medisinsk historie
Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik (Q00-Q99). Sprengel deformitet - medfødt scapulothoracic deformitet som vanligvis er ensidig. Blod, bloddannende organer-immunsystem (D50-D90). Splenisk ruptur (brudd i milten) [Kehr -tegn: smerter i venstre skulder med tilhørende hyperestesi (overfølsomhet for berøringsstimuli) i huden]. Kardiovaskulært system (I00-I99). Aortaaneurisme (outpouching (aneurisme) av aorta). … Shoulder Pain (Omalgia): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er også de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av omalgi (skuldersmerter): Muskel-skjelett-systemet og bindevev (M00-M99). Bevegelsesbegrensning / -begrensning
Terapimål Reduksjon av smerter og dermed økt mobilitet. Diagnostikkfunn Behandlingsanbefalinger Analgesi (smertelindring) under diagnosen frem til endelig behandling i henhold til WHOs oppsettingsplan: Ikke-opioid smertestillende middel (paracetamol, førstelinjemiddel)-se også “Ytterligere notater”. Lavstyrke opioid smertestillende (f.eks. Tramadol) + ikke-opioid smertestillende. Opioid smertestillende med høy potens (f.eks. Morfin) + ikke-opioid smertestillende. Hvis nødvendig, … Skulderpine (omalgi): Medikamentell behandling
Valgfri diagnostikk for medisinsk utstyr - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr - for differensial diagnostisk avklaring. Sonografi (ultralydundersøkelse) av skulderen - for å oppdage brudd på biceps sener, brudd i rotator mansjetten, sykdom i det subakromielle rommet (mellomrom mellom det benete akromion og skulderleddet ... Skulderpine (omalgi): Diagnostiske tester
Følgende symptomer og klager kan indikere omalgi (skuldersmerter): Stråler ut i armen, ryggen. Bevegelsesbegrensning Skånsom holdning Spenning / herding av musklene Advarselsskilt (røde flagg) Skuldersmerter + sensorimotoriske underskudd (samspill mellom sensorisk og motorisk ytelse angående) → umiddelbar handling uunngåelig! Skulderarmsmerter + nevrologiske underskudd → tenk ... Skulderpine (omalgi): symptomer, klager, tegn
Terapitypen avhenger av årsaken og må utføres i henhold til stadiet. Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder Analgetika (smertestillende midler) Om nødvendig punktering av skulderleddet (for lindring) eller installasjon av lokalbedøvelse (smertestillende for lokalbedøvelse) og / eller steroide antiinflammatoriske legemidler (kortison). Kirurgisk terapi Hvis konservativ terapeutisk innflytelse er ... Skulderpine (omalgi): Terapi
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud (normal: intakt; skrubbsår/sår, rødhet, hematomer (blåmerker), arr) og slimhinner. Gangarter (væske, halter). Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, forsiktig holdning; holdning, skulder og bekkenstilling). Akseavvik ... Skulderpine (Omalgi): Undersøkelse
2. ordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene fra historikken, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring. Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet). Urinsyre Om nødvendig revmatismediagnostikk (se på det tilsvarende kliniske bildet).
