Medisinske hjelpemidler Avhengig av omfanget av endringen eller alderen, brukes følgende tiltak: Spredning av behandling hos spedbarn (= abduksjonsbehandling), f.eks. Ved hjelp av Spreader-bukser Flexor-spreader-skinne (f.eks. Tübingen hoftebøyesplint); Dette resulterer i sentrering av hoften og gir tid til modning. Behandlingsprinsipp: Innstilling av en såkalt sit-hock-stilling. … Deformiteter i hoften: terapi
Klassifisering av medfødt (medfødt) hoftedysplasi ved sonografi (ultralyd) ifølge R. Graf. Type Beskrivelse Alfa vinkel Betavinkel Mål og terapi Type I - Normalt utviklet og moden hofte. Ia Alle aldre: normalt utviklet hofte. Med spiss bruskhakk. > 60 ° <55 ° Ingen terapi. Ib Enhver alder: normalt utviklet hofte. Med sløv brusk ... Deformiteter i hoften: Klassifisering
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud og slimhinner Gangarter [halter] Kropps- eller leddstilling Malposisjoner [deformitet, forkortelse, rotasjonsfeil]. Rynke asymmetri på bakre lår? Muskelatrofier Palpasjon (palpasjon) av fremtredende beinpunkter, ... Deformiteter i hoften: Undersøkelse
2. ordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene fra historikken, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring. Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).
Terapeutisk mål Reduksjon av smerte Behandlingsanbefalinger Analgesi (smertestillende / smertestillende) for akutt (sub) dislokasjon (ufullstendig forskyvning av ledd / dislokasjon) og under diagnosen frem til definitiv behandling. Se også under “Videre terapi”.
Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Postpartum hofte ultralyd/ultralyd metode i henhold til Graf (ultralyd hofte screening: screening U3 (4.-6. Uke i livet); nyfødte med risikofaktorer tidlig screening mellom 3. og 10. levedag (U2))-Spesifisitet (sannsynlighet som faktisk er frisk Personer som ikke lider av den aktuelle sykdommen blir også oppdaget som ... Deformiteter i hoften: Diagnostiske tester
Første ordens reduksjon (bringe tilbake til en (nær) normal posisjon eller normal posisjon). Ved hoftedysplasi: Åpen reduksjon-ved 1-4 måneders alder ved bruk av fremre (front) tilnærming; som med konservativ terapi, er retensjon i et Fettweis -støpt (gipsstøping for behandling av hoftedysplasi eller subluksering av spedbarns hofter ved dysplasi) Merk: Tidlig åpen ... Deformiteter i hoften: kirurgisk terapi
For å forhindre misdannelser i hoften må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsårsaker "swaddling" (pucking) av spedbarn (swaddling technique: swaddling the baby with tepper, soveposer og andre wraps)-3.5 ganger økning i sent-diagnostiserte hip dysplasi tilfeller etter den tredje måneden i livet (til tross for tidlig klinisk screening )
Følgende symptomer og klager kan indikere medfødte (medfødte) deformiteter i hoften: Ledende symptomer på medfødt (sub) dislokasjon. Alvorlige smerter i hofteleddet Malalignment Luxatio iliaca (posterior dislokasjon) - forkortelse av ben, intern rotasjon, adduksjon (lateral tilnærming eller påføring av en kroppsdel til midten av kroppen). Luxation iliopubica (fremre dislokasjon) - ... Deformiteter i hoften: symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) Patogenesen av hofteledd (sub) luksasjon er hofteleddsdysplasi (feil utvikling av acetabulum) med overveiende flathet i acetabulum. Dermed er hofteleddet unormalt bredt. Hoftedysplasi oppstår på grunn av skjelettmisdannelser eller posisjonsforstyrrelser under graviditet. Etiologi (årsaker) Biografiske årsaker Genetisk byrde fra foreldre, besteforeldre. Atferdsmessige årsaker "swaddling" ... Deformiteter i hoften: Årsaker
Den medisinske historien (pasientens historie) representerer en viktig komponent i diagnosen medfødte (medfødte) hofte deformiteter. Familiehistorie Er det noen bein/leddlidelser i familien din som er vanlige? Sosial historie Gjeldende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Opplever du smerter? Hvis ja, når oppstår smertene? I ro … Deformiteter i hoften: medisinsk historie
Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik (Q00-Q99). Kondrodysplasi (bruskmisdannelser), uspesifisert. Gauchers sykdom - genetisk sykdom med autosomal recessiv arv; lipidlagringssykdom på grunn av defekten i enzymet beta-glucocerebrosidase, noe som fører til lagring av cerebrosider hovedsakelig i milten og medullære bein. Muskel-skjelettsystem og bindevev (M00-M99). Bursitt pectinea - bursitt i ... Deformiteter i hoften: Eller noe annet? Differensialdiagnose
