Symptomer
Etter en inkubasjonsperiode på maksimalt tre uker (21 dager) begynner sykdommen med uspesifikk influensa-lignende symptomer som f.eks feber, lav kroppstemperatur, kvalme, fordøyelsesforstyrrelser og Muskelsmerte. Den typiske og noen ganger ukontrollerte blødningen i hud, slimhinne og inne i kroppen oppstår på grunn av en blod koagulasjonsforstyrrelse og trenger ikke nødvendigvis å forekomme. Sykdommen har en høy dødelighet på 50% i gjennomsnitt og har hittil hovedsakelig blitt observert i Afrika. Det er imidlertid en risiko for spredning. Familiemedlemmer så vel som medisinsk personell blir ofte berørt fordi disse gruppene kommer i nær kontakt med pasienter, noe som er nødvendig for infeksjon.
Årsaker
Årsaken til sykdommen er infeksjon med Ebola virus, et innhyllet, filamentøst RNA-virus fra filovirusfamilien (Filoviridae). Fem Ebola arter er kjent: Zaire, Bundibugyo, Sudan, Reston og Taï Forest. Ebola er en zoonotisk sykdom, hvor dyrereservoaret sannsynligvis er fruktfladdermus (,,). Andre primater som aper, gorillaer og sjimpanser kan også bli smittet og infisere mennesker. Ebola dukket først opp i Den demokratiske republikken Kongo i 1976, så vel som i Republikken Sudan i Nzara. Navnet er avledet fra Ebola-elven i Kongo.
Transmission
Viruset overføres vanligvis fra person til person gjennom blod og andre kroppsvæsker (urin, oppkast, svette, avføring, sæd, bryst melk) under direkte kontakt. Det kommer inn i verten gjennom små tårer i hud eller gjennom slimhinnen. Infeksjon via forurensede gjenstander og sprøyter er også mulig. Farlig luftbåren overføring har sjelden blitt oppdaget i praksis (som det er tilfellet med påvirke, for eksempel). Insekter, Vann, og mat spiller heller ingen rolle i infeksjon (unntak: bushmeat fra Afrika).
Diagnose
Diagnosen stilles ved medisinsk behandling basert på kliniske symptomer, pasienthistorie, epidemiologisk situasjon og laboratoriemetoder. Opprinnelig er diagnosen vanskelig på grunn av uspesifikke symptomer.
Behandling
Pasientene er strengt isolerte (barrieresykepleie), og omfattende hygieniske tiltak er avgjørende, for eksempel beskyttelsesmasker, beskyttelsesbriller, beskyttelsesdrakter og desinfeksjon:
- Væske og elektrolyttforsyning, oksygen.
- Oppretthold blodtrykket
- Forhindre sekundære infeksjoner: antibiotika
- Antimalariamidler, hvis diagnosen ikke er fastslått
Ny, årsakseffektiv narkotika er i utviklingsfasen og er godkjent i noen land. Disse inkluderer:
- Ansuvimab (Ebanga)
- Remdesivir
Forebygging
- En vaksine ble lisensiert i EU og USA i 2019 (Ervebo, rVSVΔG-ZEBOV-GP).
- Unngå direkte kontakt, fysisk kontakt med syke personer og avdøde personer.
- Unngå berørte områder
- Streng hygiene, hygienemasker, påføring av desinfeksjonsmidler (overflater f.eks Javel vann).
- Grundig vask av hender med såpe og Vann.
