Sentral ansiktsnerven parese Forbli mobile pannemuskler (rynkning er mulig) og øyelokklukking. Intakt pannefunksjon og involvering av midten så vel som nedre deler av ansiktet → sentral (supranukleær) lesjon. Lammelse av muskler i munn og kinn. Viktig varsel. De motoriske ansiktskjernene stammer ikke bare fra den forsentrale ... Ansiktsnerveparese: symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) Ansiktsnerven parese representerer lammelse av musklene innervert av ansiktsnerven, ansiktsnerven. Ansiktsnerven er kranialnerven VII. Det er blant annet involvert i følgende prosesser: Innervasjon av ansiktsmuskulaturen Følelse av smak [chorda tympani]. Spyttkjertelsekresjon: submandibulær kjertel og sublingual kjertel ... Ansiktsnerveparese: Årsaker
Generelle tiltak Treningsbehandling (etterligner øvelser) i henhold til instruksjoner og under selvkontroll (hver muskel i to minutter hver; flere ganger daglig). Hornhinnebeskyttelse av øyet ved utilstrekkelig lukking av øyelokket ved bruk av kunstig tårevæske (f.eks. Liposomal øyespray), dexpanthenol -øyesalve og glassdressing om natten (en klar plexiglasshette vedlagt ... Ansiktsnerveparese: Terapi
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen ansiktsnerven parese. Familiehistorie Hva er den generelle helsen til familiemedlemmene dine? Er det noen sykdommer i familien din som er vanlige? Er det noen arvelige sykdommer i familien din? Sosial historie Hva er yrket ditt? Går du ofte ... Ansiktsnerveparese: Medisinsk historie
Kardiovaskulær (I00-I99). Apopleksi - Lesjon av kontralateral cortex eller corticobulbar tracts etter iskemisk infarkt. Psyke-nervesystem (F00-F99; G00-G99). Freys syndrom (auriculotemporal syndrom)-vanligvis utløst av irritasjon av auriculotemporal nerve, rødhet i huden og økt svette i øret-søvnområdet. Hemispasm facialis - ufrivillige sammentrekninger av ansiktslignende muskler (ansikts ... Facial Nerve Palsy: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av ansiktsnerven parese: Øyne og øyetillegg (H00-H59). Keratokonjunktivitt sicca (tørre øyesyndrom). Ulcus hornhinner (hornhinnesår) på grunn av ufullstendig lukking av lokket og patologisk endret tårefilm; bes. med hypestesi (redusert følsomhet) i hornhinnen (ca. 10% av tilfellene). Psyke -… Ansiktsnerveparese: Følgesykdommer
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet). Inspeksjon av ansiktet i sin generelle symmetri. [sentral (supranukleær) lesjon av VII kranialnerven → forstyrrelse av ... Ansiktsnerveparese: undersøkelse
Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester. Lite blodtall Inflammatoriske parametere-CRP (C-reaktivt protein). Faste glukose (fastende blodsukker) Borrelia serologi (se nedenfor Lyme sykdom) - for å utelukke neuroborreliose. Laboratorieparametere 1. orden - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse og de obligatoriske laboratorieparametrene - for differensialdiagnostikk ... Ansiktsnerven parese: Test og diagnose
Terapimål Forbedring av symptomatologien Terapianbefalinger Terapi avhenger av årsaken til sykdommen (borrelia f.eks. Antibiotika). Virostatika (midler som hemmer virusreplikasjon) indikeres bare når varicella zoster -virus (VZV) er årsaken til ansiktsparese. Ved idiopatisk perifer ansiktsnerven parese, gis en såkalt steroid sjokkbehandling (prednisiolon/glukokortikoider) for 10 ... Ansiktsnerveparese: Legemiddelterapi
Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Electroneurography (ENG)* - for å måle nerveledningshastigheten til motoriske og sensoriske veier til perifere nerver. Elektromyografi (EMG; måling av elektrisk muskelaktivitet)*. * I tillegg til vurderingen av nervefunksjonen er den også egnet for prognosen for ansikts -reanimering. Hvis klinikken er typisk, er denne diagnosen utilgjengelig! Valgfritt… Ansiktsnerveparese: Diagnostiske tester
Merknad: Kirurgisk dekompresjon (trykkreduksjon) anbefales ikke i den akutte fasen av sykdommen. Det er ingen overbevisende bevis for suksess, og potensielle komplikasjoner er alvorlige. 1. orden Ved alvorlig form for ansiktsnerven parese, kan mikrokirurgisk rekonstruksjon av ansiktsnerven være indikert; kryss ansiktssutur kontra hypoglossal ansiktsgenser nervesutur ... Ansiktsnerveparese: Kirurgisk terapi
