Ansiktsnerveparese: undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Dessuten:
    • Inspeksjon (visning).
      • Skin, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet).
    • Inspeksjon av ansiktet i den generelle symmetrien.
      • [sentral (supranukleær) lesjon i VII kranialnerv → forstyrrelse av perioral ("rundt munnen") muskulatur i sin funksjon
      • Perifer (infranukleær) lesjon → parese (lammelse) av hele kontralaterale (på motsatt side) side av ansiktet
      • Nukleær lesjon i selve hjernestammen = sentral lesjon med klinisk utseende av en perifer lesjon]

      Etter en generell undersøkelse av ansiktet, må de enkelte ansiktsgrenene inspiseres:

      • [Kontroll av øyelukking ("signe de ciles"; "cilia sign" er betegnelsen som brukes for å beskrive øyevippene som er synlige når øyelokkene er fullstendig lukket eller svakt lukket) eller det såkalte "barkfenomenet" (i dette tilfellet, ufullstendig øyelukking avslører en øye-pære som beveger seg oppover)]
      • Vurdering av nasolabial fold [smear nasolabial fold].
      • Vurdering av posisjonen til munn. Pasienten må etterligne følgende instruksjoner: Rynker pannen, tvunget øyelukking, nese rynker, tenner viser, plystring, danner en kyssing munn, og munnpuffing.
  • Oftalmologisk undersøkelse - hvis hornhinnesår mistenkes.
  • ØNH medisinsk undersøkelse - undersøkelse av ørene inkludert otoskopi (otoskopi), parotid-kjertel og mastoid; hvis det er mistanke om skade på øret.
  • Nevrologisk undersøkelse - inkludert testing av refleks, bevissthet, motorisk funksjon og følsomhet; undersøkelse av n. fascialis (VII kranial nerve) og n. abducens (VI cranial nerve), som har sin opprinnelse i umiddelbar nærhet av n. fascialis i hjerne stilk.

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.