Sentral ansikts nerve parese
- Forbli mobile pannemuskler (rynke er mulig) og øyelokk nedleggelse.
- Intakt pannefunksjon og involvering av midten samt nedre deler av ansiktet → sentral (supranukleær) lesjon.
- Lammelse av musklene i munn og kinn.
Viktig varsel.
- De motoriske ansiktskjernene stammer ikke bare fra den precentrale regionen (frontallappen), men også fra diencephalon (diencephalon). De er hovedsakelig co-innerverte under følelsesmessig omrøring. Dette fører til at det kan eksistere et skille mellom frivillig motorisk aktivitet og emosjonell motorisk aktivitet. Således kan det nevrologisk være et fokal motorisk underskudd med begrensning av munn gren (= sentral ansiktsparese), som imidlertid "forsvinner" for observatøren under spontan latter.
Perifer ansiktsnerveparese
Hvis ansiktsnerven er perifer lammet, mislykkes all etterligning av muskulaturen ipsilateralt (på den berørte siden) og typiske symptomer oppstår (avhengig av nerveskadens beliggenhet):
- Rynker pannen ikke mulig; pannen virker glatt og rynkefri eller rynkefattig.
- Asymmetri i pannefurer
- Aktiv munn bevegelser ikke mulig: munnvikene henger, den muntlige sprekker kan lukkes bare svakt og ikke helt.
- Væskelekkasje når du drikker kan være det første symptomet!
- Artikulasjonsforstyrrelser - avvik i uttalen av lyder eller lydforbindelser på grunn av talemotoriske problemer.
- Manglende evne til å le eller smile (ansiktet blir forvrengt).
- Lagophthalmos - ufullstendig lukking av øyelokkene (Bell-fenomenet).
- Redusert tåre og spyttutskillelse - skade på petrosal nerve og chorda tympani (petrosal nerve major).
- Hyperacusis (økt hørsel i betydningen patologisk fin hørsel) - på grunn av svikt i stapediusnerven (innervering av stapedius-muskelen).
- Smak forstyrrelser i de fremre to tredjedeler av tunge (på grunn av skade på chorda tympani).
- Retroaurikulær (plassert bak øret) smerte.
- Unormale følelser av det likesidige kinnet
Lammelsen skjer innen få timer og er vanligvis ensidig (monoplegia facialis). En bilateral form er også mulig (diplegia facialis).
