Generelle tiltak Nikotinbegrensning (avstå fra tobakksbruk) – røykeslutt forbedrer blant annet behandlingssuksess. Begrenset alkoholforbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag). Begrenset koffeinforbruk – Avhengig av individuell toleranse, bør forbruket av kaffe og svart te begrenses til 2 kopper … Helicobacter Pylori-infeksjon: Terapi
Lever, galleblæren og galleveiene-bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) (K70-K77; K80-K87). Kolelithiasis (gallestein). Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) Munn, spiserør (øsofagus), mage og tarm (K00-K67; K90-K93). Funksjonell dyspepsi (irritabel mage-syndrom). Gastritt (gastritt) Gastroøsofageal reflukssykdom (synonymer: GERD, gastroøsofageal reflukssykdom; gastroøsofageal reflukssykdom (GERD); gastroøsofageal reflukssykdom (reflukssykdom); gastroøsofageal refluks; refluksøsofagitt; reflukssykdom; Refluksøsofagitt; … Helicobacter Pylori-infeksjon: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være medvirkende til av Helicobacter pylori-infeksjon: Sirkulasjonssystemet (I00-I99) Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) assosiert med Helicobacter pylori-infeksjon. Munn, spiserør (matrør), mage og tarm (K00-K67; K90-K93). Kronisk gastritt (kronisk gastritt) (synonym: type B gastritt). Dyspepsi (irritabel mage-syndrom). Ulcus duodeni (duodenalsår) … Helicobacter Pylori-infeksjon: Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet). Abdomen (buk) Form av magen? Hudfarge? Hudtekstur? Efflorescences (hudendringer)? Pulsasjoner? Tarmbevegelser? Synlige fartøyer? Arr? … Helicobacter Pylori-infeksjon: Undersøkelse
1. ordens laboratorieparametre – obligatoriske laboratorietester. Invasive metoder: Kultur [sensitivitet 70-90 %, spesifisitet 100 %] Histologi (gullstandard) etter endoskopisk biopsi (vevsprøve) [sensitivitet 80-98 %, spesifisitet 90-98 %] Ureasehurtigtest (synonym: Helicobacter ureasetest; handelsnavn: CLO-test) – biopsi gis derved i en ureaholdig fargeindikatorløsning (bedside-test) [sensitivitet 90-95 … Helicobacter Pylori-infeksjon: Test og diagnose
Terapeutiske mål Eliminering av Helicobacter pylori. Unngå komplikasjoner Terapianbefalinger Merknad: På grunn av økende antibiotikaresistens bør utryddelse av Helicobacter pylori fortrinnsvis oppnås med vismut-firedobbelterapi Før behandlingsstart bør risikofaktorer for klaritromycinresistens bestemmes. Hvis ikke, trippelbehandling med protonpumpehemmer (PPI), klaritromycin og metronidazol for ... Helicobacter Pylori-infeksjon: Medikamentell terapi
Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Gastroduodenoskopi (endoskopi av mage og tolvfingertarm) med biopsier (vevsprøvetaking) Fra fylte 50 år bør gastrittklassifisering utføres ved endoskopi OG histologi (to biopsier (vevsprøver) hver fra antrum (området foran mageutløpet) ) og corpus (magekroppen)) som en del av en … Helicobacter Pylori-infeksjon: Diagnostiske tester
Anerkjente strategier for forebygging av Helicobacter pylori-infeksjon eksisterer ennå ikke. Det er sannsynlig at hygieniske forhold i barndommen er viktige.
Følgende symptomer og plager kan indikere Helicobacter pylori-infeksjon: Dyspeptisk ubehag – viser seg ofte som epigastrisk (“refererer til øvre del av magen (epigastrium)”) fastesmerter Raping Følelse av trykk i øvre del av magen Kramper i magen (magesmerter). Kvalme (kvalme) Følelse av metthet Anoreksi (tap av matlyst) Kvalme, muligens oppkast Magesmerter Pyrose (halsbrann) Retrosternal … Helicobacter Pylori-infeksjon: symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Bakterien Helicobacter pylori produserer enzymet urease. Dette hydrolyserer urea i magen til ammoniakk, som igjen nøytraliserer magesyre. Dette gjør at bakterien kan overleve i det sure miljøet i magen. Det koloniserer slimhinnen (slimhinnen) i magen, og får den til å miste sin naturlige beskyttende barriere. … Helicobacter Pylori-infeksjon: Årsaker
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnostisering av Helicobacter pylori-infeksjon. Familiehistorie Er det en historie med hyppige gastrointestinale sykdommer i familien din? Sosial historie Er det noen tegn på psykososialt stress eller belastning på grunn av din familiesituasjon? Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). Gjør … Helicobacter Pylori-infeksjon: medisinsk historie
