Følgende symptomer og plager kan tyde på pest: Byllepest (byllepest) Symptomer Høy feber Frysninger Cephalgia (hodepine) Smerter i lemmer Smertefull lymfeknuteforstørrelse, spesielt lyske- (lyske), aksillære (armhule) og cervikale (nakke) lymfeknuter Pneumonisk pest Symptomer Høy feber Frysninger Cephalgia (hodepine) Tretthet Hoste Blodig oppspytt (hemoptyse; hemoptyse) Dyspné (kortpustethet) Takypné (akselerert pust) … Pest: symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Pest er forårsaket av den gramnegative bakterien Yersinia pestis. Det naturlige reservoaret til pestbakterien er gnagere, spesielt rotter, og deres lopper. Etiologi (Årsaker) Atferdsårsaker Bitt av infiserte lopper Direkte kontakt med infiserte personer Kontakt med forurenset jord, ekskrementer Kontakt med kontaminerte dyrekadaver Innånding av infisert materiale (lungepest) … Pest: Årsaker
Differensialdiagnoser av byllepest (byllepest) Hud og subkutan (L00-L99). Lymfadenitt (lymfadenitt). Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Cat scratch disease – infeksjonssykdom forårsaket av bakterien Bartonella henselae, overført fra katt til mennesker. Lymphogranuloma venereum - seksuelt overførbar sykdom forårsaket av klamydia. Tularemi (kaninpest) Differensialdiagnoser av lungepest Respirasjonssystemet (J00-J99) … Pest: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgesykdommer eller komplikasjoner av bubonic pest (bubonic pest) Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Spontan åpning av bubo (er)-innover så vel som utad-med patogen såing: pneumonisk pest og involvering av andre organer er mulig Pest sepsis Konsekvensielle sykdommer eller komplikasjoner av pneumonisk pest Kardiovaskulært system (I00-I99). Kardiovaskulær svikt, sjokk Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Pest ... Pest: Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; videre: Befaring (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [Smertefull lymfeknuteforstørrelse, spesielt lyske- (lyske), aksillære (aksillære) og cervikale (nakke) lymfeknuter] Abdomen (abdomen) … Pest: Undersøkelse
Laboratorieparametere av 1. orden – obligatoriske laboratorietester. Patogendeteksjon – mikroskopi, kultur, antigendeteksjon. For Yersinia pestis må direkte eller indirekte påvisning rapporteres hvis beviset indikerer akutt infeksjon (lov om forebygging og kontroll av infeksjonssykdommer hos mennesker. 2. ordens laboratorieparametere – avhengig av resultatene av historien, … Pest: Lab Test
Terapeutiske mål Eliminering av patogener Unngå komplikasjoner Anbefalinger for behandling Antibiose (antibiotikabehandling). Kjemoprofylakse: doksycyklin (opptil 7 dager etter eksponering / eksponering). Forebygging: vaksinasjon mot pest eksisterer, men anbefales ikke av helsemyndigheter.
Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk – for differensialdiagnose. Abdominal ultrasonografi (ultralydundersøkelse av abdominale organer) – for grunnleggende diagnostikk. Elektrokardiogram (EKG; registrering av den elektriske aktiviteten til hjertemuskelen). Ekkokardiografi (ekko; hjerteultralyd) – ved mistanke om … Pest: Diagnostiske tester
For å forhindre pest må det tas hensyn til å redusere risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Bitt av infiserte lopper Direkte kontakt med infiserte personer Kontakt med forurenset jord, ekskrementer Kontakt med forurensede dyreskropper Innånding av infisert materiale (lungepest) Direkte overføring fra menneske til menneske via infiserte aerosoler (lungepest). Forbruk av infisert materiale
Sykehistorie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnostisering av pest. Familiehistorie Hva er den generelle helsen til dine slektninger? Sosialhistorie Hva er ditt yrke? Har du mye kontakt med dyr, spesielt gnagere? Hvor har du vært i utlandet nylig? Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). Har du … Pest: medisinsk historie
