Pest: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; lengre:
    • Inspeksjon (visning).
      • Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [Smertefull forstørrelse av lymfeknuter, spesielt lyskeknuter i lyskene, aksillære (aksillære) og cervikale (nakke) lymfeknuter]
      • Mage (mage)
        • Form av magen?
        • Hudfarge? Hudstruktur?
        • Blomstrer (hudforandringer)?
        • Pulsasjoner? Tarmbevegelser?
        • Synlige fartøyer?
        • Arr? Brokk (brudd)?
    • Auskultasjon (lytting) av hjerte [takykardi (hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt)].
    • Undersøkelse av lungene
      • Auskultasjon (lytting) av lungene [i Lungeødem: fuktige, grove bobler, som i alvorlige tilfeller kan høres uten stetoskop (“boblende” av lungene); de puste lyden dempes].
      • Bronkofoni (sjekker overføring av høyfrekvente lyder; pasienten blir bedt om å uttale ordet "66" flere ganger med spiss stemme mens legen lytter til lungene) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (f.eks. f.eks. i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “66” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle nedsatt lydledning (dempet eller fraværende): f.eks. i pleuravæske, pneumothorax, emfysem). Resultatet er at tallet “66” knapt høres til fraværende over den syke delen av lungen, fordi høyfrekvente lyder er sterkt dempet]
      • Slagverk (tapping) av lungene [normal til dempet m. Lungeødem]
      • Vocal fremitus (sjekker overføring av lave frekvenser; pasienten blir bedt om å uttale ordet "99" flere ganger med lav stemme mens legen legger hendene på pasientens brystet eller tilbake) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (eeg, lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “99” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; med redusert lydledning (dempet: f.eks. atelektase, pleural skall; sterkt svekket eller fraværende: med pleuravæske, pneumothorax, emfysem). Resultatet er at tallet "99" knapt høres eller mangler over den syke delen av lungen, fordi lavfrekvente lyder er sterkt dempet]
    • Undersøkelse av magen (magen)
      • Slagverk (tapping) i magen
        • Meteorisme (flatulens): hypersonorisk tappelyd.
        • Demping av tappelyd på grunn av forstørret lever eller milt, svulst, urinretensjon? [Splenomegali (miltforstørrelse) ?; hepatomegali (leverforstørrelse)?]
        • Hepatomegali (leverforstørrelse) og / eller splenomegali (miltforstørrelse): estimer størrelse på lever og milt [splenomegali (miltforstørrelse) ?; hepatomegali (leverforstørrelse)?]
      • Palpasjon (palpasjon) i underlivet (underliv) (ømhet ?, bankesmerter ?, hostesmerter ?, defensiv spenning ?, herniale åpninger? hepatomegali (leverforstørrelse)?]

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.