Hva er symptomene på akutt nyresvikt?
I mange tilfeller begynner akutt nyresvikt med uspesifikke symptomer som rask tretthet, konsentrasjonsvansker og kvalme. Vannlatingen avtar, noe som gjør at de berørte knapt føler behov for å gå på toalettet. Hvis mengden urin som skilles ut er mindre enn 500 milliliter i løpet av 24 timer, snakker legene om oliguri. Hvis den berørte personen skiller ut mindre enn 100 milliliter urin i samme periode, er dette anuri.
I noen tilfeller forårsaker imidlertid akutt nyresvikt ingen symptomer i det hele tatt.
Reduksjonen i urinutskillelse fører til vannretensjon i vevet, kjent som ødem. Dette skjer hovedsakelig i bena. Senere samler vannet som ikke lenger skilles ut av de syke nyrene seg også opp i andre organer. Hvis lungene er påvirket (lungeødem), gir dette vanligvis kortpustethet.
Akutt nyresvikt endrer også sammensetningen av blodsaltene (blodelektrolyttene). Økningen i kaliumnivået er spesielt viktig: hyperkalemi kan føre til livstruende hjertearytmi, svimmelhet og kortvarig bevissthetstap.
Hva er symptomene på kronisk nyresvikt?
Symptomene på kronisk nyresvikt (kronisk nyresvikt) avhenger først og fremst av den underliggende sykdommen (som diabetes eller høyt blodtrykk) i de tidlige stadiene av sykdommen. I senere stadier av sykdommen, derimot, preger sekundærsykdommene som følge av nyresvikten det kliniske bildet.
Det første stadiet
Til å begynne med gir kronisk nyresvikt ingen symptomer over lang tid: så lenge nyrefunksjonen bare er svakt nedsatt, merker personen som er rammet vanligvis ikke noe. Noen mennesker klager over ukarakteristiske symptomer som dårlig ytelse og tretthet. Et annet tidlig tegn på kronisk nyresvikt i noen tilfeller er hyppig vannlating, hvorved urinen er veldig blek og lite konsentrert.
Avansert scene
Etter hvert som det utvikler seg, er kronisk nyresvikt ofte ledsaget av følgende symptomer:
- Høyt blodtrykk (hypertensjon) – oppstår for første gang eller blir stadig vanskeligere å kontrollere
- Små mengder urin (mindre enn en halv liter per dag – normalt er omtrent en og en halv liter per dag)
- Noen ganger rødfarget urin (på grunn av nedbrytningsprodukter av det røde blodpigmentet)
- Skummende urin ved vannlating (indikasjon på protein i urinen)
- Væskeretensjon (ødem) i kroppen, spesielt i bena og øyelokkene
- Anemi (nyreanemi) og tilhørende tretthet, svakhet, konsentrasjonsproblemer, redusert fysisk motstandskraft samt blekhet eller café-au-lait-farging av huden (skitten gul hudfarge)
- Skjelettsmerter
- Muskelsmerte
- Kløe og svie i bena
- Gastrointestinale plager som kvalme, oppkast og diaré
Progresjonen av kronisk nyresvikt skader gradvis nesten alle organer og organsystemer i kroppen – leger omtaler dette som uremisk syndrom. Det fører til patologiske endringer i det kardiovaskulære systemet, det hematopoietiske systemet, mage-tarmkanalen, nervesystemet, det endokrine systemet samt hud og bein.
Jo mer nyrene mister funksjon, jo mer alvorlig blir symptomene. Ved terminal nyresvikt (sluttstadiet) blir symptomer som alvorlig kortpustethet, uregelmessig hjerterytme, døsighet, svimmelhet, kramper og koma tydelige.
