Kort beskrivelse
- Hva er agnosia? Ved agnosi kan den berørte personen ikke lenger gjenkjenne sansestimuli, selv om persepsjonen er bevart, sanseorganet er intakt og oppmerksomhet og intellektuelle evner ikke svekket.
- Årsaker: skade på visse hjernelapper, f.eks. på grunn av hjerneslag, hjernesvulst, hjerneabscess eller sykdommer der påfølgende hjernevev dør (som ved Alzheimers sykdom).
- Symptomer: Avhengig av type agnosi, f.eks manglende evne til å identifisere hva som er sett (visuell agnosi) eller til å gjenkjenne lyder (auditiv agnosi).
Agnosia: Definisjon
Ved agnosi kan den berørte personen ikke lenger gjenkjenne sensoriske stimuli, selv om selve oppfatningen er bevart. Dermed fungerer sanseorganene korrekt, og det er heller ingen psykisk svikt (som demens). I stedet er agnosi basert på en forstyrrelse i informasjonsbehandlingen, for eksempel som følge av hjerneslag. Det er relativt sjeldent.
Former for agnosi
- visuell agnosi med spesielle former som prosopagnosia, fargeagnosia
- taktil agnosi
- romlig agnosi
- luktagnosi
- auditiv agnosi
- autotopagnosi
- Anosognosia
Agnosia: årsaker og mulige sykdommer
Agnosi skyldes skade på spesifikke hjernelapper: Occipital-, parietal- eller temporallapper - alle deler av storhjernen. For eksempel er visuell agnosi forårsaket av skade på occipitallappen - den bakerste delen av storhjernen hvis oppgaver inkluderer visuell informasjonsbehandling. Derimot skyldes akustisk agnosi skade i området av de bakre tinninglappene (temporallappen), som er uunnværlig for hørselen. Autotopagnosia skyldes skade på parietallappen.
Mulige årsaker til hjerneskade inkluderer:
- Hodeskade
- Stroke
- Hjernesvulst
- Hjerneabscess
- Sykdommer med progressivt forfall av hjernevev (som Alzheimers sykdom)
Agnosia: symptomer
Visuell agnosi
Ved visuell eller optisk agnosi (også kalt sjeleblindhet), er den berørte personen ikke i stand til å koble optiske oppfatninger med optiske minner. Dette betyr at pasienten kan se en gjenstand (objekt, ansikt, etc.), men ikke kan gjenkjenne den. Men hvis han kan høre objektet eller angripe det, for eksempel, er det mulig at han vil gjenkjenne det.
Visuell agnosi er delt inn i forskjellige undertyper som:
- Prosopagnosia (ansiktsblindhet): Berørte individer kan ikke gjenkjenne og skille kjente ansikter (av familiemedlemmer, venner osv.). I stedet må de stole på andre funksjoner (stemme, klær, gester osv.) for å identifisere individer.
- assosiativ agnosi: Her gjenkjenner den berørte personen formen og formen til en gjenstand (som en hammer), men vet ikke dens betydning. Det vil si at han ikke vet hva hammeren er til for.
- Fargeagnosi: Berørte personer kan oppfatte farger, men kan ikke gjenkjenne og navngi dem. Denne formen for agnosi må ikke forveksles med fargeblindhet - en tilstand der berørte individer ikke kan oppfatte individuelle eller alle farger.
Taktil agnosi
Taktil agnosi kalles også stereoagnosia, astereognosi eller taktil blindhet. Det forstås som manglende evne til å identifisere noe bare ved palpasjon eller berøring (uten visuell kontroll), selv om berøringssansen fungerer normalt. Dermed kan ikke den berørte personen gjenkjenne og navngi gjenstander og materialer ved å berøre og palpere alene.
Romlig agnosi
I denne formen for gjenkjennelsesforstyrrelse kan ikke den berørte personen orientere seg i rommet eller på egen kropp.
Olfaktorisk agnosi
Auditiv agnosi
Auditiv agnosi kalles også døvhet i sjelen. Den kjennetegnes ved at den berørte, til tross for intakt hørsel, ikke kan identifisere lyder eller toner eller gjenkjenne dem i sin kontekst. For eksempel, hvis en telefon ringer i naborommet, hører han det, men kan ikke gjenkjenne det som en telefonringing. Eller han kan høre individuelle toner, men kan ikke gjenkjenne dem i deres kontekst som melodier.
Autotopagnosi
Ved autotopagnosi kan ikke den berørte personen lokalisere og navngi sine egne kroppsdeler og kan ikke lokalisere hudstimuli på sin egen kropp på riktig måte, selv om overflatesensitiviteten er intakt.
Anosognosia
Agnosia: Når bør du oppsøke lege?
Hvis agnosi oppstår på nytt, er det et varselsignal for en forstyrret hjernefunksjon. Hvis hjerneslag er årsaken, er det en nødsituasjon som må behandles av lege umiddelbart!
Agnosia: Hva gjør legen?
For å diagnostisere agnosi vil legen utføre ulike tester og undersøkelser avhengig av det sensoriske området som er berørt. Hvis det for eksempel er mistanke om visuell agnosi, vil han be pasienten navngi ulike gjenstander (som en penn, bok osv.) eller demonstrere bruken av dem. For å oppdage prosopagnosia får pasienten presentert bilder av slektninger eller kjente personligheter for navngivning.
I forkant av slike tester må legen forsikre seg om at pasienten har forstått instruksjonene hans og at det ikke er ytterligere afasi (taleforstyrrelser) – slik det ofte er tilfellet for eksempel ved autotopagnosi. Dersom pasienten har problemer med å uttrykke seg og forstå hva noen sier, kan dette forfalske prøvesvaret.
Hvis agnosi faktisk er tilstede, må årsaken avklares. Avbildning av hjernen, for eksempel ved hjelp av datatomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI), kan hjelpe. På denne måten kan for eksempel plassopptakende prosesser som en svulst eller en hjerneblødning identifiseres som årsak til hjerneskaden og dermed agnosi.
Behandling av agnosi
På den annen side har behandlingen av agnosi som mål å gjøre det enklest mulig for pasienter å leve hverdagen med sin funksjonsnedsettelse. Ergoterapeuter og logopeder, for eksempel, kan vise de berørte måter å kompensere for deres underskudd. For eksempel, en pasient med prosopagnosia (ansiktsblindhet) trener på å gjenkjenne mennesker på andre trekk enn ansiktet, som hårfarge og frisyre, stemme eller gang.
Agnosia: Hva du kan gjøre selv
Pårørende kan uansett være en stor støtte. Det er best å diskutere med den behandlende legen eller terapeuten hvordan de effektivt kan støtte den agnosiske pasienten.
