Allergidiagnostikk

Hvilke allergitester er det?

I allergitester skilles det mellom hudtester og laboratoriekjemiske prosedyrer. Hudtestene inkluderer følgende: Testene er forskjellige i deres invasivitet. I gnidningstesten, allergenet (et stoff som kan føre til en allergisk reaksjon) gnides over innsiden av underarm.

stikkprøve, påføres en allergifremkallende væske underarm og huden er punktert med en lansett. Skrapetesten skiller seg fra stikkprøve ved at huden først blir riper ca 1 cm og deretter påføres væsken på den. I den intradermale testen injiseres testvæsken direkte i huden.

Det er også mulig å teste blod for sikkert forsvar proteiner (antistoffer, spesielt IgE), som dannes under en allergisk reaksjon. Denne undersøkelsen er imidlertid relativt uspesifikk. Videre kan en RAST utføres, som kan oppdage spesifikk antistoffer, men er veldig tidkrevende.

Det er også mulig å bestemme tryptasekonsentrasjonen i blod. Forhøyede verdier kan gi en indikasjon på spesielt alvorlige allergiske reaksjoner. - Friksjonstest

  • Pricktest
  • Skrapetest
  • Intrakutan test

Stikkprøve

De stikkprøve er en standard innen allergidiagnostikk. I denne testen brukes et hudområde vanligvis på innsiden av underarm. I begynnelsen av testen males et rutenett med nummerering på underarmen.

Deretter påføres dråper av forskjellige væsker på huden i henhold til nummereringen. En positiv og en negativ kontroll samt 15-20 teststoffer er inkludert i standarden. Den positive kontrollen inneholder histamin og viser alltid en hudreaksjon.

Den negative kontrollen er isoton saltoppløsning og skal ikke forårsake hudreaksjon. Teststoffene inneholder de vanligste kjente allergenene, dvs. stoffer som mennesker kan reagere allergisk på. En liten stikk er laget i huden med en lansett gjennom dråpen.

Gjennom dette lille såret når væskene dypere hudlag. Hvis en person har en allergisk reaksjon til et av teststoffene gjenkjennes væsken av forsvarsceller, mastcellene. Disse frigjør deretter vevshormonet histamin.

histamin forårsaker utvidelse av fartøy på hudstedet. Dette fører til en rødhet i hudområdet. i tillegg fartøy blir også mer gjennomtrengelig, slik at væske slipper ut i det omkringliggende vevet. Denne væsken oppfattes da som en liten hevelse eller hval. Endelig blir selv de minste nerveender irritert av hudreaksjonen, og den typiske kløen oppstår.

RAST

RAST står for Radio-Allergo-Sorbent-Test. Denne testprosedyren kan brukes til å vurdere om en allergi mot et spesifikt allergen er tilstede og hvor alvorlig allergien er. I den klassiske metoden blir cellekomponenter (antigener) av et bestemt allergisk stoff først påført et papir.

På denne måten kan stoffer som mange mennesker har en allergisk reaksjon på eller mistanke om et bestemt allergen undersøkes etter hverandre. Så noen av pasientens blod blir lagt på dette papiret. Hvis en allergisk reaksjon oppstår, dannes såkalte antigen-antistoffkomplekser.

De antistoffer produseres av forsvarscellene i blodet og er forsvar proteiner. De binder seg spesifikt til antigenene som er påført papiret. Disse antigen-antistoffkompleksene kan gjøres synlige med en radioaktiv substans.

Mengden radioaktiv stråling tilsvarer antallet dannede antistoffer, og det kan derfor trekkes konklusjoner om alvorlighetsgraden av den allergiske reaksjonen. Resultatet er gitt i RAST-klasser. 0 betyr ingen reaksjon mot antigenet og 4 tilsvarer en høy dose antistoffer, dvs. en alvorlig allergisk reaksjon. Prosedyren brukes sjelden på grunn av den komplekse prosedyren med radioaktiv stråling.