Blefaritt: årsaker, diagnose og mer

Blefaritt: Beskrivelse

Betennelse i øyelokkene (blefaritt) oppstår når utskillelseskanalene i talgkjertlene, som åpner seg utover ved øyelokkskantene, blir blokkert. Bakterier er ofte involvert i slik øyelokkbetennelse.

Siden denne sykdommen ofte resulterer i dannelsen av hvit-grå, fettete skjell på kanten av øyelokket, er den også kjent som blepharitis squamosa. I alvorlige tilfeller kan det utvikle seg til ulcerøs blefaritt med dypere hudlesjoner på øyelokket.

Blefaritt (blepharitis squamosa) refereres først og fremst til når betennelsen rammer hele øyelokket. Hvis derimot tette talgkjertler gir en smal, smertefri hevelse i øyelokket, er dette hagl. En stye, på den annen side, er en smertefull, rødmet hevelse på øyelokket forårsaket av betennelse i en talgkjertel, vanligvis bakteriell.

Blefaritt: Symptomer

Vanlige blefarittsymptomer inkluderer:

  • tørt, brennende eller kløende øyelokk
  • lett rødt og skjellete øyelokk
  • fremmedlegemer i øynene
  • økt utfall av øyevipper ved den betente øyelokkkanten (madarosis)
  • noen ganger dannelse av fine skjell på øyelokkskanten
  • noen ganger lett hevelse i øyelokket

Blefaritt: Årsaker og risikofaktorer

Årsaken til blefaritt er en blokkering av talgkjertlene (meibomske kjertler) i øyelokkene. Dette kan ha forskjellige årsaker:

I tillegg kan ytre stimuli som støv, vind, kulde, varme, røyk, kjemikalier, kosmetikk eller kontaktlinser også forårsake tette talgkjertler og dermed øyelokkkantbetennelse. Generelle sykdommer som revmatisme, skjoldbruskkjertelsykdom eller diabetes er også mulige årsaker til blefaritt.

Infeksiøs blefaritt

  • Stafylokokker koloniserer hud og slimhinner selv hos friske mennesker. Ved en liten skade kan de trenge gjennom øyelokkets hud og forårsake betennelse.
  • Krabber kan overføres fra person til person under dårlige hygieniske forhold. Stort sett angriper de kjønnshår, sjeldnere aksillære og skjegghår og svært sjelden også øyevippene (phtiriasis palpebrarum). Håret på hodet påvirkes ikke. I forbindelse med lusebetennelse fester lusene seg til øyevippene som små granuler. Lusene selv suger på kanten av øyelokket mellom øyevippene.

Ikke-infeksiøs blefaritt

Hvis talgproduksjonen overstiger normale nivåer, tettes utskillelseskanalene i øyelokkkjertlene – en skjellende øyelokkskantbetennelse (blepharitis squamosa) kan utvikles. Den overflødige sekresjonen agglutinerer øyevippene og danner et fettete belegg som ytterligere kan tette kjertlene og forårsake betennelse dersom bakteriell eller viral kolonisering oppstår.

Blefaritt: undersøkelser og diagnose

  • Har du lett fet (seboreisk) hud? For eksempel, led du av akne som tenåring(er)?
  • Lider du av kobberrose (rosacea) eller neurodermatitt (atopisk dermatitt)?
  • Bruker du kontaktlinser?

Øyelegen undersøker deretter de fremre og bakre lokkets marger med et forstørrelsesglass. For å gjøre dette, bretter han forsiktig over øyelokket.

Blefaritt: behandling

Øyelokkhygiene

Målet med øyelokkshygiene er å sikre normal drenering av sebaceous sekret. Dette oppnås vanligvis med to tiltak som bør utføres daglig:

  • Rengjøring av øyelokkkantene (lokkkantene): Sammenvoksingene og avskoringene på øyelokkskantene som ofte følger med blefaritt kan løsnes med en fuktig klut, hypoallergen såpe og salisylolje fra apoteket. Deretter rengjøres øyelokkkantene med en spesiell renseløsning eller med spesiallagde lofrie renseputer. Disse spesielle øyepleieproduktene for øyelokkskantbetennelse er tilgjengelig på apoteket.

Hvis betennelsen i øyelokkskanten er forårsaket av bakterier, behandles den med et lokalt antibiotikapreparat (f.eks. antibiotisk øyesalve). Bare i sjeldne tilfeller administreres antibiotika i form av tabletter.

I visse tilfeller kan også lokal påføring av glukokortikoider ("kortison"), for eksempel som en salve, være nyttig.

Ved virusrelatert blefaritt kan legen foreskrive et virushemmende medikament (virusstatisk middel) som skal tas.

Behandling av hudsykdommer

Dersom blefaritt skyldes en generell hudsykdom, skal denne behandles samtidig i samråd med behandlende øyelege. Ellers kan blefaritt komme raskt tilbake.

Blefaritt: sykdomsforløp og prognose