Hva er forventet levealder i dekompensert levercirrhose?
Selv avansert skrumplever leveren kan ofte være asymptomatiske, da de sunne delene av leveren kan tilstrekkelig kompensere for de manglende funksjonene. Bare når en stor del av leveren vev har blitt ødelagt av levercirrhose, såkalte "dekompensasjoner" forekommer, som kan manifestere seg som endringer i laboratorieverdier, kraftig blødning, akkumulering av magevæske, forekomst av infeksjoner eller akutte komplikasjoner av nyre, hjerne og lunger. Med alvorlighetsgraden av leveren skrumplever og progressivt tap av leverfunksjon, dekompensasjon og komplikasjoner blir mer alvorlige.
Selv dødelige konsekvenser av levercirrhose er i de fleste tilfeller forårsaket av akutt dekompensasjon. Infeksjoner eller blødninger er hyppige dødsårsaker. Forventet levealder avtar kraftig med forekomsten av alvorlig dekompensasjon, selv om akutte komplikasjoner og overlevelse er vanskelig å forutsi og estimere. I trinn "Child C" av levercirrhose forventes det generelt flere dekompensasjoner hvert år, og det er grunnen til at den gjennomsnittlige totale overlevelsessannsynligheten i ett år i dette stadiet er omtrent 35%. Innen dette stadiet kan det imidlertid være mye mer stabile eller kompliserte kliniske bilder.
Vann i magen
Vann i underlivet, også kalt “ascites”, er et typisk symptom på avanserte levercirrhose. Det er forårsaket av en reduksjon i nivået av albumin i blod, som er et viktig kriterium for levercirrhose. Albumin er et protein produsert av leveren, som sørger for at vann er bundet i blod fartøy.
Når nivået på albumin reduseres, kan vannet passere fra blod fartøyet inn i det omkringliggende vevet eller bukhulen på flere punkter i kroppen. Bukevannet kan suges ut terapeutisk, men dette kan føre til livstruende svingninger i elektrolytten balansere. Ascites indikerer et avansert stadium av levercirrhose der forventet levealder allerede er redusert.
Alle artiklene i denne serien:
