Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen sepsis * (blod forgiftning).
Familie historie
- Hva er den generelle helsen til familiemedlemmene dine?
Sosial anamnese
Gjeldende medisinsk historie/ systemisk medisinsk historie (somatiske og psykologiske klager) [medisinsk historie fra tredjepart, hvis aktuelt].
- Har du feber? I så fall, hvor lenge og hvor høyt?
- Har du lagt merke til en puls som er for rask?
- La du merke til rask (anstrengt) pust? *
- Føler du deg syk? Sterkt utmattet? *
- Hvor lenge har symptomene vært til stede? Har de endret seg i intensitet?
- Huskes en utløsende begivenhet?
- Har det vært nevrologiske avvik som bevissthetsforstyrrelser? *.
- Har du fått noen skader?
Vegetativ anamnese inkludert ernæringsanamnese.
- Røyker du? Hvis ja, hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
- Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
- Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer og hvor ofte per dag eller per uke?
Selvhistorie inkl. medisineringshistorie.
- Eksisterende forhold (infeksjoner)
- Drift
- Allergi
- Graviditeter
- Legemiddelhistorie
Sepsis kan klassifiseres i henhold til følgende poeng:
- APACHE II-poengsum - akutt fysiologi og kronisk Helse evaluering.
- Sepsis scorer i henhold til Elebute / Stoner
- SAPS-II - forenklet poengsum for akutt fysiologi
- SOFA score - sepsis-relatert organsviktvurdering
I disse poengene registreres forskjellige kriterier. Disse inkluderer blod trykk, puls, forskjellige laboratorieparametere osv.
* Hvis det er mistanke om sepsis, umiddelbart henvisning til sykehuset!
