Tenkeforstyrrelser kan deles inn i formelle forstyrrelser og innholdstanker. De representerer ikke uavhengige sykdommer, men forekommer i sammenheng med psykiske lidelser, nevrologiske sykdommer eller individuelle syndromer. De terapi av tankelidelsen avhenger av den underliggende sykdommen.
Hva er tankesykdommer?
Tenkeforstyrrelser representerer mentale abnormiteter som kan oppstå i sammenheng med forskjellige psykiske lidelser, syndromer og nevrologiske sykdommer. "Association for Methodology and Documentation in Psychiatry" (AMDP) skiller mellom formelle og substansielle tenkeforstyrrelser. Formelle tankesykdommer er begrensninger i tankeprosessen. AMDP-vurderingen evaluerer pasientens kognitive funksjon ved hjelp av følgende kriterier, som langsom tenking, hemming av tenkning, innsnevret tenkning, utholdenhet, drøvtygging og idéflykt. Den andre kategorien tankelidelser, innholdsforstyrrelser, består hovedsakelig av forskjellige vrangforestillinger, men også av tvang og overvurderte ideer. Avhengig av hva vrangforestillingen retter seg mot, deler AMDP-funnene innholdsforstyrrelser i følgende kategorier:
Vrangforestillinger, vrangforestillingsdynamikk, vrangforestillingsforhold, forstyrrelser vrangforestillinger, forfølgelsesvillfarelser, misunnelser og vrangforestillinger. Imidlertid kan også vrangforestillinger og hypokondriakale vrangforestillinger forekomme.
Årsaker
Tankeforstyrrelser forekommer i sammenheng med forskjellige psykiske lidelser; symptomer som er karakteristiske for dem, kan også manifestere seg som et resultat av forskjellige fysiske årsaker, for eksempel forgiftning, hjerne skader, hjerneslag, og andre. Et eksempel på en formell tenkeforstyrrelse er inhibert tenkning, som ofte skyldes ”depresjon”Eller en annen psykisk lidelse. Berørte individer opplever sin egen tenkning, eller tenkeprosessen, som å bli bremset eller blokkert. Noen pasienter har følelsen av å "tenke" mot en indre motstand, noe som hindrer dem i å følge en klar tanke til konklusjonen. Dette er en typisk kognitiv effekt av depresjon, som er en affektiv lidelse, det vil si en forstyrrelse av følelsesmessig følelse. Hovedtrekkene i depresjon er deprimert humør de fleste dagene - over en periode på to uker eller lenger - og tap av glede og / eller interesse for (nesten) alt. Hemmet tenkning kan imidlertid også forekomme i sammenheng med mange andre lidelser og syndromer. Et eksempel på en innholdstankeforstyrrelse er forfølgelsesvillfarelse, som er best kjent som paranoia assosiert med schizofreni. Schizofreni er en psykotisk lidelse som ofte manifesterer seg fullt ut i begynnelsen av det tredje tiåret av livet. Schizofreni kan omfatte vrangforestillinger så vel som hallusinasjoner, som kan påvirke enhver modalitet, men først og fremst forekomme som visuelle, auditive eller taktile hallusinasjoner. Psykologi og psykiatri refererer til disse symptomene som positive symptomer; potensielle negative symptomer, derimot, inkluderer utflating av affekt: berørte individer opplever et begrenset utvalg av følelser.
Sykdommer med dette symptomet
- Autisme
- Hjernerystelse
- Schizofreni
- Forgiftning
- Stroke
- Hjernesvulst
- Alzheimers sykdom
- Paranoia
- Demens
- Affektive lidelser
- Creutzfeldt-Jakob sykdom
- Tvangslidelse
- Psykose
- Hallusinasjoner
- Depressivt humør
Diagnose og sykdomsforløp
Formelle forstyrrelser og innholdstanker representerer vanligvis bare en del av funnene og er ikke sykdommer i seg selv. Leger, psykologer og terapeuter diagnostiserer tenkeforstyrrelser basert delvis på AMDP-retningslinjer. AMDP utsteder sjekklister som behandlende lege kan gå over med pasienten under en konsultasjon, eller som pasienten kan fylle ut etter en økt. I denne prosessen vurderer utøveren pasienten basert på ulike kriterier som samsvarer med hver av de formelle og substansielle tankesykdommene. Siden tankeforstyrrelser vanligvis påvirker samtaleferdigheter, er observasjon vanligvis tilstrekkelig. I tillegg kan standardiserte kognitive tester gi innsikt i pasientens nåværende ytelse. Enkelte tester, for eksempel klokkestest eller CERAD testbatteri, er potensielt nyttige for å finne en forskjell mellom demens-relaterte svekkelser og ytelseshemminger som skyldes andre mentale og nevrologiske syndromer, lidelser eller sykdommer. Sykdomsforløpet til en tenkeforstyrrelse avhenger av hvilken spesifikk årsak som ligger til grunn for den. Mange tenkeforstyrrelser kan behandles. Tidlig diagnose er av høy betydning og kan i betydelig grad påvirke suksessen med behandlingen.
Komplikasjoner
Den underliggende inndelingen i formelle og innholds tenkende lidelser skiller også områdene av komplikasjoner til psykiske lidelser, nevrologiske sykdommer og individuelle syndromer. Ved formelle tankesykdommer er komplikasjoner merkbare gjennom uvanlige observasjoner, for eksempel endrede talemønstre og innholdet i det som blir sagt. Et plutselig brudd i tankegangen eller sløret tale er tegn på mulig forverring. Berørte personer kan ikke være i stand til å snakke i det hele tatt, eller de kan lide av plutselig flyt. Personer gir uforståelige, usammenhengende svar, minne innhold kan noen ganger ikke nås. Tanker består noen ganger bare av enkeltordfragmenter. Komplikasjoner av innholdsrelaterte tankelidelser manifesteres ofte i tilbakevendende truende tvangstanker og impulsive forestillinger. En forvrengt oppfatning og feiltolkning av reelle forhold preger forholdene som regel ledsaget av massivt ubehag. En intens følelsesmessighet i viljedannelsen påvirker de berørte personene som er så overbeviste om en veiledende tanke. Dette fører til forsømmelse av aktivitetene i det daglige. Personen er bare delvis tilgjengelig for innsigelser. Realiseringen av egen overbevisning mot sosiale normer blir målet for livet. Religiøse fundamentalister eller politiske fanatikere finnes her og er nær vrangforestillinger og tvangslidelser. En hyppig komplikasjon av depresjon er selvmordsforsøk. Utløsere kan være ekstreme stresset situasjoner, som i tilfelle forfølgelse eller villfarelser i forhold i tillegg medfører fare for andre.
Når bør du oppsøke lege?
Midlertidige tankesykdommer er vanligvis ikke problematiske. En lege bør konsulteres hvis symptomene dukker opp plutselig og uten tilsynelatende årsak, forverres når de utvikler seg, eller gjør normal funksjon i hverdagen vanskelig eller til og med umulig på grunn av deres intensitet og forekomst. I tillegg bør lege konsulteres hvis det er andre medfølgende klager som hodepine, angstanfall eller depressive episoder. I de fleste tilfeller forekommer tankesykdommer i stressende livsfaser og dermed føre til en økning i stresset. De berørte som befinner seg i vanskelige livsforhold, bør derfor raskt konsultere en spesialist og få symptomene avklart. Gjennom rask behandling kan tenkeforstyrrelsene vanligvis løses raskt. Hvis symptomene oppstår som et resultat av narkotikabruk eller i forbindelse med medisinering, krever dette også faglig avklaring fra legen. Konsentrasjon mangler og nedsatt tenkning øker vanligvis med alderen - et besøk til legen er tilrådelig hvis dette skjer utover det normale nivået, eller hvis andre ledsagende symptomer kan observeres. Underpuls og tretthet kan indikere nyre svakhet eller hypotensjonog brystet tetthet kan indikere arteriosklerose. Hos barn og spedbarn som lider av nedsatt tenkning eller gir inntrykk av nedsatt mental kapasitet, bør lege alltid konsulteres.
Behandling og terapi
De terapi av en tenkeforstyrrelse avhenger av årsaken. I prinsippet kan både psykologiske / psykoterapeutiske og psykiatriske / farmakologiske behandlinger vurderes. Tenkeforstyrrelser som skyldes en nevrologisk eller annen fysisk årsak krever passende medisinsk behandling av det underliggende tilstand. Spesielt er psykologiske og farmakologiske terapier på ingen måte gjensidig utelukkende, men kan brukes samtidig og sekvensielt. Alvorlig depresjon og psykotiske lidelser, for eksempel, krever ofte også medikamentell behandling. Hvis pasientene (midlertidig) ikke lenger er i stand til å ta vare på seg selv på grunn av den nåværende tankesykdommen og mulige andre tegn på sykdom, kan innlagt behandling være indikert. terapi nødvendig, for eksempel i tilfelle selvmordsforsøk, veldig presserende og påtrengende dødstanker, alvorlig selvskading og andre. I tillegg kan tankeforstyrrelser, spesielt innholdsrelaterte tankeforstyrrelser, føre til fare for andre, for eksempel i forfølgelses- eller forholdsvillelser. Valget av riktig terapeutisk metode avhenger ikke bare av den underliggende årsaken, men også av individuelle faktorer, så det er ikke mulig å generalisere.
Utsikter og prognose
Med tankeforstyrrelse er det vanligvis ikke utsikter til kur uten bruk av medisiner eller omfattende medisinsk og psykologisk behandling. En tankesykdom er ofte til stede fra barndom og dukker ikke opp plutselig. Unntak fra dette er ulykker, hvoretter en person kan ha tankesykdommer. Prognosen for behandling varierer veldig og kan knapt forutsies universelt. Ofte er pasientens egen vilje av stor betydning her. Dette kan også støttes av venner og familie, slik at tankeprosessen blir normal og tenkeforstyrrelsene forsvinner. I de fleste tilfeller, i tilfelle tenkesykdommer, a psykiater eller en psykolog blir konsultert, som håndterer pasienten gjennom ulike spill på oppgaver og dermed hjelper ham med problemet. Imidlertid kan lidelsen også føre til aggresjon og dårlig oppførsel hvis tankesykdommene er alvorlige og ikke blir behandlet. Pasienten må ikke isoleres under noen omstendigheter og må lære å håndtere problemet ordentlig. Når det gjelder innholdstankeforstyrrelser, er det ikke uvanlig å måtte ta medisiner for psykiske lidelser for å eliminere symptomet.
Forebygging
Spesifikk forebygging av tankesykdommer er ikke mulig fordi de ikke forekommer isolert, men i sammenheng med andre sykdommer, lidelser eller syndromer. Når den underliggende sykdommen er kjent, kan pasienter i noen grad forhindre tilbakefall ved å ta de foreskrevne medisinene og ikke stoppe dem. Spesielt (men ikke utelukkende) ved psykotiske lidelser, representerer denne omstendigheten en hyppig grunn til tilbakefall. I tillegg kan generelle mestringsstrategier bidra til å unngå ekstreme stressende situasjoner som kan utløse tilbakefall. Imidlertid disse målinger er bare generell forebygging; pasienter kan ta ytterligere tiltak avhengig av den underliggende lidelsen.
Her er hva du kan gjøre selv
Tenkeforstyrrelser kan ha stor innvirkning på livene til mennesker med lidelsen og redusere livskvaliteten. Det er vanligvis ikke så mange alternativer for selvhjelp, siden tenkeforstyrrelser forekommer hovedsakelig i alderdommen og er knyttet til den vanlige aldringsprosessen. En person som lider av tenkeforstyrrelser, er ofte avhengig av hjelp fra andre mennesker. Dette inkluderer først og fremst personens egen familie samt venner og slektninger. Hvis det er vanskelig å ta vare på personen, kan det også bli akseptert hjelp fra en sykepleie. Der er personen i omsorgen for utdannede fagpersoner og fremfor alt i sikkerhet. Dette er fordi det ofte hender at mennesker med tenkeforstyrrelser setter seg i fare eller skader andre mennesker. Tankeforstyrrelsene kan også i noen få tilfeller forvandles til psykopatiske tanker hvis disse lidelsene oppstår på grunn av voldens påvirkning. I slike tilfeller må det øyeblikkelig konsulteres en psykolog som behandler personen i en terapi. Dermed kan ytterligere mulige konflikter unngås. Behandling med medisiner er også mulig i dette tilfellet. Hvis forstyrrelsene gjelder minne, deretter øvelser for hukommelsestrening kan brukes her. I tillegg er en motivasjon for personen selv viktig, slik at det ikke kommer til flere tenkeforstyrrelser.
