Terapeutiske mål
- Rehydrering (væske balansere).
- Eliminering av patogener
- Unngåelse av komplikasjoner
Anbefalinger for terapi
- symptomatisk terapi inkludert erstatning av væske - oral rehydrering for tegn på dehydrering (væskemangel;> 3% vekttap): administrasjon av oral rehydrering løsninger (ORL), som skal være hypotonisk, mellom måltidene ("tepauser") for mild til moderat dehydrering.
- Kompensasjon av tap av elektrolytt
- Om nødvendig symptomatisk terapi of diaré (loperamid (opioid); merk kontraindikasjoner / kontraindikasjoner).
- antibiotika bør unngås. Kurset er som regel selvbegrensende, dvs. uten at ytre påvirkninger slutter. Bare i følgende indikasjoner anbefales antibiose (antibiotikabehandling: erytromycin (makrolid), middel av førstevalg):
- Høy feber
- Alvorlig kurs
- Mistanke om septisk spredning
- Se også under “Videre terapi".
Kontraindikasjoner for loperamid:
- Ileus (tarmobstruksjon)
- Diaré med feber
- Diaré med blod
- Akutt ulcerøs kolitt (inflammatorisk tarmsykdom).
- Pseudomembranøs kolitt (Clostridium difficile infeksjon).
- Små barn (<2. LJ)
Ytterligere merknader
- AkdÄ Drug Safety Mail | 19-2016: USAs mat og narkotika Administrasjon (FDA) advarer for øyeblikket om alvorlige hjertehendelser / hjertearytmier når du tar loperamid i høyere doser enn anbefalt: FDAs sikkerhetsmelding, 07/06/2016 I tilfeller av hjertehendelser som ikke er forklart på annen måte, for eksempel QT-forlengelse, torsades de pointes, andre ventrikulære arytmier, synkope (kortvarig tap av bevissthet), eller hjerteinfarkt, loperamid bruk bør betraktes som en mulig årsak. Pasienter bør informeres om riktig dosering.
