Pasienter som er rammet av cervical ryggradssyndrom har ofte en såkalt "cervicogenic" svimmelhet i tillegg til andre symptomer. De rapporterer vanligvis ikke svimmelhet, men beskriver svaiende svimmelhet eller gangusikkerhet. Disse symptomene øker med langvarig tvungen holdning.
De varer fra minutter til flere timer. Et cervical ryggradssyndrom er hovedsakelig preget av det ledende symptomet smerte i skulder-arm-hals område. Imidlertid dette smerte er ofte ikke det eneste symptomet, men ledsages av andre symptomer, inkludert hodepine, svimmelhet, synsforstyrrelser, øresus eller følelsesløshet eller prikking (parestesi).
Hvis slike symptomer er til stede, er det ekstremt viktig å oppsøke lege så snart som mulig. Cervical ryggradssyndrom kan ha svært forskjellige årsaker. Noen av dem har det til felles at av en eller annen grunn nerver som kommer ut av ryggraden er innsnevret eller irritert.
Hvis dette skjer på grunn av plassbehov (for eksempel en herniated plate i livmorhalsen som trykker på nerver eller en svulst som vokser på ryggraden), kan det skje at ikke bare nerven, men også fartøy ligger der er innsnevret. Hvis dette påvirker arteriene som forsyner hjerne, kan denne permanente innsnevringen føre til redusert strømning og dermed til mangel på blod og oksygen til hjerne. Denne oksygenmangel kan da bli merkbar av blant annet svimmelhet.
Det er imidlertid mange grunner til svimmelhet, hvorav de fleste, men ikke alle, er ufarlige. Bare fordi et cervical ryggradssyndrom er tilstede og man også lider av svimmelhet, er dette ikke nødvendigvis forårsaket av cervical ryggradssyndrom. Derfor, hvis svimmelhetsangrep akkumuleres eller det foreligger en permanent følelse av svimmelhet, bør man sjekke det av en lege for å finne eller utelukke eventuelle underliggende sykdommer.
Hele ryggsøylen består av ryggvirvellegemene og mellomvirvelskivene som ligger mellom ryggvirvlene. Livmorhalsryggen består av syv livmorhvirvler. Mellomvirvelskivene stabiliserer livmorhvirvlerne de ligger mellom, og i livmorhalsområdet har de primært en felles stabiliserende funksjon.
An intervertebral plate består av en solid, ytre ring (fiberring) og en myk (gelatinøs) kjerne (nucleus pulposus). I tilfelle en herniert plate (prolaps), hopper ikke hele platen ut av stedet. Snarere glir den indre, myke kjernen, og hvis den ytre, faste fiberringen rives, kan den unnslippe og trykke på ryggmarg.
Herniaskskiven fører til symptomer som er typiske for cervical ryggradssyndrom og kan dermed også utløse svimmelhet. En herniated plate i cervical ryggraden er relativt sjelden og forekommer vanligvis hos eldre pasienter. Med alderen blir livmorhalsen mindre fleksibel, og tegn på slitasje på ryggvirvlene og leddbåndstrukturene kan føre til at de styrkende leddene rives og løsnes.
Dette fører til ustabilitet av mellomvirvelskivene og favoriserer et fall ut av den indre delen av skiven. En herniated plate i livmorhalsen blir opprinnelig behandlet konservativt (uten kirurgi) med smertestillende og fysioterapi. Hvis symptomene ikke blir bedre etter ca 5 uker, må en operasjon vurderes. Også farlige er tidligere og ubemerkede skiveskiver i livmorhalsen, som får strukturene til å skjelve, ryggmarg å bli smal (ryggmargsstenose av livmorhalsen) og nerver i den for å bli innsnevret. Dette fører til en kronisk cervical ryggradssyndrom, som bare kan korrigeres ved kirurgi.
Alle artiklene i denne serien:
