Kort overblikk
- Hva er trommestikkfingre? Stempellignende fortykkelse i endene av fingrene, ofte kombinert med klokkeglasspiker (negler som buler for mye i lengderetningen)
- Årsaker: vanligvis lunge- eller hjertesykdom (lungekreft, lungefibrose, kronisk hjertesvikt, etc.), noen ganger også andre sykdommer som lever- eller mage-tarmsykdommer (hepatitt, kronisk inflammatorisk tarmsykdom, etc.)
- Hva skal man gjøre med trommestikkefingrene? Oppsøk alltid lege, da det ofte er en underliggende alvorlig sykdom
- Behandling: Terapi av den underliggende sykdommen, som vanligvis også får trommestikkefingrene til å trekke seg tilbake
Trommeslagefingre: Beskrivelse
Trommeslagefingre er fingre hvis endefalanger er utspilt som stempler og har en fortykkelse av bløtvevet. I tillegg er neglene ofte overdrevent buede i lengderetningen ("se glassnegler").
Trommeslagefingre kan forekomme på en eller begge sider og kan være medfødt eller ervervet. De er et tegn på en kronisk mangel på oksygen (hypoksi) i perifere områder av kroppen, dvs. de som er fjernt fra stammen. Dette er ofte forårsaket av lunge- eller hjertesykdom. Det er imidlertid også andre mulige årsaker til trommestikkfingre.
Trommestikkfingre: årsaker og mulige sykdommer
Dobbeltsidige trommestikkfingre: Årsaker
Dobbeltsidige trommestikkfingre er ofte forårsaket av lunge- eller hjertesykdom eller sykdommer i fordøyelseskanalen. Men andre årsaker er også mulige.
Lungesykdommer
Dobbeltsidige trommestikkfingre med klokkeglassnegler skyldes ofte en lungesykdom som:
- Lungekreft (bronkialkarsinom): vanligste årsak til dobbeltsidige trommestikkfingre med klokkeglassspiker
- Bronkiektasi (sekkformet forstørrelse av bronkiene som ikke kan gå tilbake)
- Emfysem (overoppblåsing av de små luftsekkene i lungene)
- Lungetuberkulose (bakteriell infeksjon i lungene)
- Lungefibrose (spredning av bindevevsfibre i lungene)
- Cystisk fibrose (medfødt stoffskifteforstyrrelse der det produseres mye tyktflytende slim, spesielt i luftveiene)
Hjertesykdom
I noen tilfeller kan trommestikkfingre tilskrives kronisk hjertesvikt (hjertesvikt) eller visse hjertefeil (f.eks. den medfødte hjertesykdomstetralogien til Fallot). Hjertesvulster og betennelse i hjertets indre slimhinne (endokarditt) er også mulige årsaker.
Leversykdommer
Gastrointestinale sykdommer
Ulike sykdommer i fordøyelseskanalen kan også være utløseren for trommestikkfingre, for eksempel:
- kronisk inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt)
- Tarmtuberkulose (tuberkulose som viser seg i fordøyelseskanalen)
- Polypose av tykktarmen (mange polypper i tykktarmen)
- kronisk amøbisk dysenteri
- tykktarmskreft
- Lymfekjertelkreft i magen (abdominal Hodgkins sykdom)
Andre årsaker
Noen ganger oppstår tosidige trommestikkfingre etter kirurgisk fjerning av hele skjoldbruskkjertelen (tyreoidektomi). Andre mulige årsaker inkluderer svulster i halsområdet og kronisk beinbetennelse (osteomyelitt) med amyloidose. Dette er avsetningen av endrede proteiner mellom kroppscellene.
Ensidige trommestikkfingre: årsaker
Mulige årsaker til ensidige trommestikkfingre er f.eks
- Aneurisme (sekkformet ekspansjon av arterieveggen), for eksempel i området av aortabuen (seksjon av hovedpulsåren nær hjertet) eller i arterien subclavia (arterien subclavia)
- Lymfangitt (betennelse i lymfekarene)
- Pancoast-svulst (spesiell form for lungekreft)
Trommeslagefinger: hva skal jeg gjøre?
Eksamen
Legen vil først ta din sykehistorie (anamnese) i en detaljert konsultasjon med deg. For eksempel vil han spørre deg om alle symptomene dine, eventuelle tidligere sykdommer (som tilbakevendende lungebetennelse) og nikotinforbruket ditt.
Under den påfølgende fysiske undersøkelsen vil legen undersøke trommestikkfingrene og (hvis tilstede) klokkeglassspikrene. Han lytter til brystet ditt og lytter etter hjertelyder og raser i lungene dine. Legen ser også etter tegn på anemi, som bleke sklerae (den hvite delen av øyet) og slimhinner.
Laboratorietester er også viktige for å fastslå årsaken til trommestikkfingre. Ved hjelp av en blodgassanalyse kan legen oppdage oksygenmangel. Han kan også utføre en differensiell blodtelling (bestemmelse av de forskjellige typene leukocytter) og måle andre blodverdier som kreatinin, urea, blodsalter (elektrolytter), lever- og skjoldbruskkjertelverdier.
Det finnes også andre tester som kan bidra til å identifisere årsaken til trommestikkfingre. Disse inkluderer
- Røntgen av brystet (røntgen thorax)
- Ultralydundersøkelse av hjertet (ekkokardiografi)
- Lungefunksjonstest
- Analyse av sputum (sputumdiagnostikk)
- Lungeendoskopi (bronkoskopi)
