Post-vasektomi smertesyndrom
Post-vasektomi smerte syndrom (PVS) er en paraplybetegnelse for vedvarende smerter over tid etter en vasektomi som ikke er direkte relatert til kirurgiske sår. De smerte kan være av varierende kvalitet og lokalisering, for det meste er det pressende smerte i testiklene or bitestikkelen. Det kan også være å trekke smerte i lysken.
Årsaken er ikke helt avklart til dags dato, da PVS forekommer hos bare en liten brøkdel av de behandlede mennene. En mulig årsak er for eksempel tilbakestrømning av sædvæske etter at vasedferensene er blitt skåret i bitestikkelen. Dette kan føre til dannelse av knuter av udegradert sperm (såkalte sædgranulomer).
sperm granulomer forekommer også hos andre menn etter vasektomi uten å forårsake smerte, så de er ikke sikre på å være årsaken til PVS. Smerten forsvinner delvis av seg selv, forekommer bare noen ganger hos noen pasienter, men hos andre har den en betydelig innvirkning på livskvaliteten. Det er flere behandlingsmetoder, men i mange tilfeller forårsaker revaskularisering - dvs. samlingen av de separerte sædkanalendene og dermed gjenoppretting av fruktbarhet - reduksjon i smerte. Også en avskjæring av nervekanalene som leverer bitestikkelen kan føre til suksess mot smertene.
Lengre varige smerter
Smertsyndrom etter vasektomi kan fremdeles forekomme år senere. Vedheft rundt sædstrengen og nervekanaler kan være årsaken. Hvis smerten vedvarer, kan disse sammenvoksningene fjernes kirurgisk.
Imidlertid er PVS som forekommer etter år ganske untypisk. Smerter i testiklene har derfor ofte andre årsaker og er sjelden relatert til vasektomi. Et hyppigere klinisk bilde, spesielt hos menn over 50 år, som kan forårsake smerter i lysken og testikkelområdet, er lyskebrokk, der organvev kan stikke ut fra bukhulen gjennom en hernial åpning gjennom lyskekanalen inn i testiklene.
Noe sjeldnere er varicocele, en vaskulær avdanning av venene som leverer testikelen. Det forårsaker også smerte i testiklene. En vasektomi øker ikke risikoen for å utvikle andre sykdommer, i motsetning til det som har blitt allment antatt tidligere.
Imidlertid kan i sjeldne tilfeller en testikelsvulst ligge bak smertene. Alt i alt må smerte eller hevelse i testiklene over en lengre periode avklares. Disse emnene kan også være av interesse for deg:
- Sykdommer i testiklene
- Inguinal brokk - dette er symptomene
Alle artiklene i denne serien:
