Definisjon
Kolpitis senilis er en akutt betennelse i skjeden slimhinne og forekommer hovedsakelig hos kvinner etter menopause (overgangsalder). I gjennomsnitt lider hver kvinne av vaginal betennelse minst en gang i livet. Hyppigheten av betennelsen øker med alderen på grunn av det synkende østrogennivået. Skjeden slimhinne består av flerlags squamous epitel og er kolonisert av forskjellige melkesyrer bakterie som bygger opp et surt miljø og danner en naturlig forsvarsbarriere.
Hva er årsakene?
Funksjon og regenerering av skjeden slimhinne er avhengig av det kvinnelige kjønnshormonet østrogen. Et fall i østrogennivået under menopause får vaginal slimhinnen til å trekke seg tilbake - det forringer. Den skvamøse epitel av slimhinnen blir gjennomtrengelig for væske og tørker ut.
På grunn av mangel på barriere i slimhinnen, blir vevet utsatt for infeksjoner. Bakterier og sopp kan lett trenge gjennom hudlagene. Betennelsen er vanligvis forårsaket av flere patogener, men den vanligste er bakterien Gardnerella vaginalis og forskjellige sopp.
Tilknyttede symptomer
Ved begynnelsen av kolitt pasienter rapporterer vedvarende lokal kløe. Den defekte huden forårsaker smerte under vannlating og samleie. Det viktigste tegnet på en infeksjon er imidlertid utslipp fra skjeden (fluor vaginalis).
Avhengig av bakteriefloraen skilles det mellom gulgrønlig (blandet infeksjon) eller hvitaktig (sopp / Candida albicans) utflod. I tillegg kan blødning oppstå ved kontakt. Hvis det er en infeksjon med kjønnsorganer herpes, blemmer kan også bli synlige. Hvis vaginal slim fortsetter å tørke ut, kan det oppstå små blødninger under manipulasjon, for eksempel når du setter inn en tampong eller under samleie. De resulterende sårene tjener som grobunn for bakterie og sopp.
Hvordan fungerer terapien?
For å forhindre betennelse og videre progresjon av atrofi (regresjon) av slimhinnen, salver og kremer inneholder østrogen kan introduseres i skjeden. For å gjenopprette det naturlige vaginale miljøet, bør melkesyrebakterier (laktobakterier) også introduseres i skjeden. Ulike produkter som Vagiflor® er tilgjengelige for dette formålet.
Som husholdningsmiddel kan yoghurt introduseres ved hjelp av en tampong. I tillegg bør overdreven vask med såper reduseres og samleie bør unngås under behandlingen. Hvis en infeksjon allerede har oppstått, brukes antimykotiske (mot sopp) eller antibakterielle (mot bakterier) salver eller suppositorier.
Avhengig av bakteriekoloniseringen er antibiotikummetronidazol eller clindamycin tilgjengelig. I tillegg kan hydrokortison eller antiseptiske midler brukes lokalt. Avhengig av infeksjonen, kan partnerbehandling være nødvendig, ellers er det en ping-pong-effekt. Ved svært vedvarende forløp kan det hende at medisinene må tas oralt (som tabletter).
