Dermatomyositis: symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan indikere dermatomyositis (muskelbetennelse med hudinvolvering):

Hovedsymptomer

Hudengasjement:

  • Hode / ansikt
    • Alopecia (hårtap)
    • Skalering i soleksponerte områder (panne, aurikler, vegger og hals (sjalskilt).
    • Erytem (hudrødhet), litt lilla i fargen - dette strekker seg til kroppsdelene som er utsatt for sollys (hodebunn, ansikt, nakke, hals, øvre del av ryggen, øvre lemmer) (= heliotropisk erytem)
      • Blant annet heliotropisk (lilla) erytem i øyelokkene.
    • Ødem i periorbitalregionen (hevelse i siden og under banen), også mulig på pannen og kinnene.
    • Ansiktsuttrykk: tårevåt (hypomimi).
  • ekstremiteter
    • Finger og metakarpofalangeal skjøter: symmetrisk forekommende Gottron papler (papler (nodulær fortykning av hud) med en jevn overflate og lys misfarging på fingeren extensor sider) [patognomonic tegn, dvs., "tydelig indikerer sykdom"]
    • Atrofi (vevsatrofi)
    • Erytem med skalering
    • Grove og sprukne fingre (“mekanikerens hender”)
    • Teleangiectasia (vaskulære årer)
  • Nails
    • hyperkeratose ("Tykkelse") av skjellaget.
    • Forandring av neglefold
    • Tykkelse av skjellaget (såkalt Keining-tegn).
    • Teleangiectasia og splinterblødninger i negelfoldområdet.
  • Stamme
    • Atrofi (vevstap)
    • Hyper- / Depigmentering
    • Poikilodermic foci (“flerfarget hud”)
    • Teleangiectasias (vaskulære vener)

Muskulatur relatert:

  • Symmetrisk muskelsvakhet (spesielt proksimale ekstremitetsmuskler / overarmer og lår eller skulder / bekkenbelte).
  • Muskelsårhet myalgi (muskel smerte).
  • Sklerose (herding) og atrofi i skulder / overarm og bekken /lår muskler.
  • Berørte individer klarer ikke å løfte armene over sine hode og / eller har vanskeligheter med å gå i trapper, å stå opp.
  • Merknad: I de tidlige stadiene av sykdommen er muskelengasjement ofte fraværende (ren amyopatisk form) eller oftere klinisk lydløs (klinisk amyopatisk DM).

Sekundære symptomer

  • Trøtthet
  • Fever
  • Leddsmerter

Involvering av indre organer er mulig:

  • Spiserør (spiserør): dysfagi - i 30% av tilfellene.
  • Hjerte: interstitial myokarditt (betennelse i hjertemuskelen) - i 30% av tilfellene; takykardi (hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt) og endringer i EKG er mulig.
  • Lunger: alveolitt (sykdom i lunge vev og alveoler (alveoler), fibrose (patologisk økning i bindevev av lungene) - i 30% av tilfellene.

Typisk konstellasjon av symptomer som er tilstrekkelig for en foreløpig diagnose:

  • Lilla / lilla erytem (rødhet i hud).
  • Reduksjon i styrke
  • Myalgi (muskelsmerter)