Kalium: Sikkerhetsvurdering

Den europeiske myndigheten for mattrygghet (EFSA) klarte ikke å utlede et trygt maksimalt daglig inntak for kalium basert på tilgjengelige data. Basert på nyere data har det tyske føderale instituttet for risikovurdering (BfR) etablert et trygt maksimalt daglig inntak for kalium i tillegg til konvensjonelt kostinntak som ikke gir noen bivirkninger når det tas daglig i livet.

Maksimum trygt daglig inntak for kalium er 1,000 mg. Det maksimale sikre daglige inntaket for kalium vurderer bare inntaket av kalium fra kosten kosttilskudd og berikede matvarer i tillegg til inntaket fra konvensjonelle matvarer.

Det trygge maksimale daglige inntaket som er oppført ovenfor, gjelder barn 4 år og eldre så vel som voksne.

Det er ingen kjent skadevirkninger for sunne individer for høyt kaliuminntak fra konvensjonelle (konvensjonelle) kosthold. De sunne nyre bare utskiller overflødig kalium gjennom urinen.

Det permanente inntaket på 3 g (= 3,000 mg) kalium klorid daglig i form av kosthold kosttilskudd i tillegg til det konvensjonelle kosthold ikke føre til eventuelle negative effekter.

Det såkalte LOAEL (Lowest Observed Adverse Effect Level) - det laveste dose av et stoff som skadevirkninger ble nettopp observert - er 4,200 mg kalium per dag. Basert på LOAEL, et NOAEL (No Observed Adverse Effect Level) - det høyeste dose av et stoff som ikke har noe påvisbart og målbart skadevirkninger selv med fortsatt inntak - på 1,400 mg kalium per dag ble avledet for det ekstra inntaket av kalium fra kosten kosttilskudd.

Bivirkninger av overdreven kaliuminntak kan manifestere seg på en rekke måter:

  • Gastrointestinalt ubehag (ubehag i mage-tarmkanalen) har blitt observert med overdreven kaliuminntak for terapeutiske formål. Svelging av tabletter inneholder kalium klorid resulterte ofte i gastrisk ubehag som halsbrann, kvalme (kvalme), oppkast, slimhinneskader og diaré (diaré). Dette skyldes en høy lokal konsentrasjon av kalium etter inntak.
  • Akutt kaliumforgiftning er også mulig på grunn av tilsiktet eller utilsiktet inntak av store mengder kalium salter. I mengder opp til 94 g, en enkelt inntak av kalium salter resulterte i symptomer på forgiftning som kvalme (kvalme), oppkast, magesmerter (magesmerter) og diaré (diaré). EFSA har etablert en øvre grense for akutt toksisitet av kalium på 17.5 g per dag. Imidlertid, i tilfeller av kjent eller ukjent nyrefunksjon, et inntak på så lite som 5.9 g kalium salter per dag kan føre til uønskede bivirkninger. Denne mengden er 6 ganger større enn den sikre daglige maksimale mengden for kalium.
  • Videre har overdreven kaliuminntak en effekt på kaliumhomeostase (selvregulering av kaliumnivåer i blod). I en studie resulterte en dose på 44 mg per kg kroppsvekt daglig (3,080 mg kalium ved 70 kg kroppsvekt) i mild hyperkalemi (overflødig kalium). I motsetning til dette ga ikke doser på 22 mg per kg kroppsvekt daglig (1,540 mg ved 70 kg kroppsvekt) en økning i blod kalium konsentrasjon. Hos pasienter med kronisk nyreinsuffisiens (underaktive nyrer), til og med betydelig lavere doser føre til en økning i blod kalium konsentrasjon. Klager på hyperkalemi (overflødig kalium) er nevromuskulære forandringer [generell muskelsvakhet som "tunge ben", luftveissykdommer og spesielt hjertearytmi (forstyrrelser i normal hjerterytmesekvens)].

Som nevnt innledningsvis er disse effektene ikke mulig på grunn av overdreven inntak av kalium fra det konvensjonelle kosthold. På grunn av fortynningseffekten ved inntak av kalium fra konvensjonelle matvarer, forventes ikke høye lokale konsentrasjoner og derfor ingen slimhinneskader og tilsvarende bivirkninger.