For tidlig utløsning (Ejaculatio Praecox)

Ejaculatio praecox (EP; synonymer: ejaculatio precox; ejaculatio praecox; for tidlig utløsning; ICD-10-GM F52.4: ejaculatio praecox) er for tidlig utløsning (forekommer tidligere enn ønsket) hos menn under samleie. Dette kan skje før eller under penetrering av skjeden (skjede).

Ejaculatio praecox tilhører gruppen av utløsningsforstyrrelser sammen med forsinket utløsning (ejaculatio retarda) og fraværende eller umulig utløsning.

Videre er ejaculatio praecox en av de vanligste seksuelle dysfunksjonene hos menn. Nesten hver mann vil ha opplevd for tidlig utløsning en gang i livet. Dette anses imidlertid bare som patologisk hvis for tidlig utløsning forekommer i de fleste seksuelle kontakter.

Retningslinjen International Society of Sexual Medicine (ISSM) definerer ejaculatio praecox [se retningslinjene nedenfor] som følger:

  • Ejakulasjon forekommer alltid eller nesten alltid før eller innen ett minutt etter vaginal penetrasjon, enten siden den første seksuelle opplevelsen (livslang for tidlig effusjon) eller latensen har redusert betydelig, ofte til mindre enn tre minutter (ervervet for tidlig effusjon).
  • Det er umulig å forsinke utløsning i alle eller nesten alle skjedeinntrengninger.
  • Situasjonen har negative konsekvenser for den som lider, som f.eks stresset, sinne, frustrasjon og / eller unngåelse av seksuell intimitet.

Den såkalte IELT - “intravaginal ejaculatory latency time (IVELT) - beskriver perioden fra innsetting av penis i skjeden til utløsning i skjeden. Den opplevde normale tiden fra penetrasjon til utløsning er i gjennomsnitt 7 minutter. Hos menn med ejaculatio praecox er IELT mindre enn 2 minutter.

Topp forekomst: forekomsten av ejaculatio praecox er lik i alle aldersgrupper.

Forekomsten (sykdomsforekomst) er 25-30% av den mannlige befolkningen (over hele verden). I kontinenter som Asia, Sentral- og Sør-Amerika er utbredelsen høyere. I en tverrsnittsstudie undersøkte en forskergruppe fra Universitetet i Napoli mer enn 1,000 menn: basert på analysen av standardiserte spørreskjemaer, 19% av fagene ble diagnostisert med ejaculatio praecox. 64% av de berørte hadde alltid hatt for tidlig utløsning (= livslang for tidlig utløsning); hos 35% hadde problemet oppstått senere i livet.

Forløp og prognose: Ejaculatio praecox fører til permanent misnøye hos minst en av partnerne. Opprinnelig bør organiske og medikamentrelaterte årsaker utelukkes. Som regel er psyko- og atferdsterapeutiske tiltak i forgrunnen av terapi. De terapi av ejaculatio praecox forstås som parterapi. Sexterapi gir den beste prognosen.

Komorbiditeter (samtidige sykdommer): i mange tilfeller har pasienter med seksuell dysfunksjon depresjon (12.5%) og / eller Angstlidelser (23.4%).